۶علــت عجیب بـروز آکنــه
+ نوشته شده در دوشنبه بیست و سوم مرداد ۱۳۹۱ ساعت 9:20 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
واكنش پوستي آلرژيك به عفونت پوست Id reaction
| شرح بيماري |
| واكنش پوستي آلرژيك به عفونت پوست يك نوع پاسخ آلرژيك به يك عفونت اوليه در پوست پا، كشالهران يا ساير نواحي است، كه موجب بروز بثور خارشدار در جاي ديگر از پوست ميشود. |
| علايم شايع |
| خارش (غالباً شديد) بروز تاولهايي با اندازههاي مختلف روي پوست |
| علل |
| ناشناخته است. اين واكنش ممكن است يك نوع اختلال در پاسخ دستگاه ايمني بدن به عفونت اوليه پوست باشد. اين واكنش غالباً در بعضي ازانواع درماتيت (التهاب پوست)، عفونتهاي گوش خارجي و اگزماي دست يا پا رخ ميدهد. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| بثور پوستي اخير (خصوصاً درماتيت ناحيه پوشك، درماتيت ناشي از توقف جريان خون، التهاب گوش خارجي، اگزماي دست، اگزماي پا) استرس سابقه آلرژي |
| پيشگيري |
| درمان تمام بيماريهاي پوستي را تا ناپديد شدن علايم بهطور كامل ادامه دهيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| معمولاً در عرض 2 هفته خوب ميشود. در صورت قطع درمان قبل از ناپديد شدن كامل اين واكنش آلرژي و بيماري اوليه، عود واكنش سريع خواهد بود. |
| عوارض احتمالي |
| واكنش نامطلوب به داروي مورد استفاده در درمان |
| درمان |
| اصول كلي |
| امكان دارد توصيه به گرفتن كشت از بيماري اوليه پوستي شود. درمان بيماري پوستي اوليه را بهطور كامل پيگيري كنيد تا زماني كه كاملاً خوب شود. با اين كار ميتوان از عود واكنش آلرژيك پيشگيري به عمل آورد. واكنش آلرژيك فوق به اقدامات ساده مثل گذاشتن كمپرس مرطوب خوب جواب نميدهد. حتيالامكان استرس را كم كنيد. |
| داروها |
| داروهاي كورتيزوني ماليدني يا خوراكي. داروهاي كورتيزوني خوراكي سريعاً واكنش آلرژيك را كنترل ميكنند، اما بيماري زمينهساز به كندي بهبود خواهد يافت. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| محدوديتي براي آن وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي توصيه نميشود. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما علايم واكنش پوستي آلرژيك به عفونت پوست را داريد. اگر يكي از موارد زير به هنگام درمان رخ دهد: ـ تب بالاتر از 3/38 درجه سانتيگراد ـ گرمي، قرمزي، درد، يا حساسيت به لمس در هر كدام از ضايعات پوستي. اين به معناي عفونت است. اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند. |
+ نوشته شده در دوشنبه سی ام شهریور ۱۳۸۸ ساعت 0:53 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
هيدرآدنيت چركي Hidradenitis suppurativa
| شرح بيماري |
| هيدرآدنيت چركي عبارت است از يكنوع بيماري پوستي كه مشخصه آن پديدآمدن گرهكهايي در زير بغل است. اين گرهكها ندرتاً روي باسن، كشاله ران، يا زير پستانها نيز به وجود ميآيند. اين بيماري ممكن است در هر دو جنس روي دهد، اما در دختران 16-13 ساله شايعتر است. |
| علايم شايع |
| گرهكهايي با خصوصيات زير: ـ سفت، دردناك به هنگام لمس، و گنبدي شكل ـ قطر 3-1 سانتيمتر ـ مركز گرهكهاي بزرگتر نرم و اين گرهكها دردناك ميشوند. اين گرهكها به هنگام لمس احساس لمس يك تيوپ زيادي پر شده به دست ميدهند. ـ گرهكها خود به خود سر باز كرده و از آن چرك خارج ميشود. ـ هر گرهك (چه سر باز كند و چه نكند) به آهستگي و در عرض 30-10 روز خوب ميشود. ـ شدت اين بيماري متغير است، بهطوري كه ممكن است در سال تنها چند گرهك به وجود آيند يا برعكس گرهكها بهطور مداوم و قبل از بهبود كامل گرهكهاي قبلي ظاهر شوند. گرهكها معمولاً در همان جاي قبلي پديد ميآيند. |
| علل |
| عوامل هورموني كه غدد آپوكرين (نوعي غده عرق) زير بغل را فعال ميكنند. جمع شدن ترشحات در اين غدد باعث بزرگ شدن آنها ميشود. مسير خروجي اين غدد احتمالاً در اثر گرما، عرق، يا عدم تكامل اين نوع غدد بسته ميشود. اين ترشحات به دام افتاده در غدد مزبور باعث رانده شدن عرق و باكتريها به بافت اطراف شده و توليد عفونت ميكنند. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| چاقي قرار گرفتن در معرض گرما و رطوبت سابقه خانوادگي. اين بيماري در زنان تيره پوست شايعتر است. |
| پيشگيري |
| راه خاصي براي پيشگيري از آن وجود ندارد. |
| عواقب مورد انتظار |
| اين اختلال ممكن است سالها از زمان بلوغ تا 20-10 سال پس از آن طول بكشد. علايم را غالباً ميتوان با درمان كنترل نمود. |
| عوارض احتمالي |
| تشكيل بافت جوشگاهي در ناحيه |
| درمان |
| اصول كلي |
| از مصرف بو برهاي زير بغل تجارتي خودداري كنيد. گرما و عرق ريزش را محدود كنيد. لباس تنگ و بافته شده از الياف مصنوعي نپوشيد. اگر اضافه وزن داريد، وزن خود را كم كنيد. زيربغل را با صابونهاي ضد باكتري بشوييد. از پارچه يا حوله خيس براي تخفيف خارش و تسريع بهبودي استفاده كنيد. پارچه يا حوله آب گرم معمولاً براي تخفيف درد و التهاب اين بيماري تأثير بهتري دارد. اما پارچه يا حوله آب سرد خارش را بهتر كنترل ميكند. امكان دارد جراحي براي بازكردن و تخليه آبسهها يا برداشتن پوست ناحيه توصيه شود. |
| داروها |
| تزريق داروهاي كورتيزوني مستقيماً به دورن ضايعات آنتيبيوتيك براي مبارزه با عفونت هورمونها براي كمك به كنترل التهاب ايزوترتينويين در بعضي از بيماران مؤثر بوده است. اين يك داروي قوي است و بايد تحتنظارت پزشك مصرف شود. براي ناراحتي و درد خفيف ميتوان از داروهايي مثل استامينوفن استفاده نمود. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| در هواي گرم سعي كنيد فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري كمتري داشته باشيد، و حتيالمقدور سعي كنيد شغلي انتخاب كنيد كه با هواي گرم سر و كار نداشته باشيد. شنا كردن بسيار خوب است. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي توصيه نميشود مگر اين كه مجبور به كم كردن وزن خود باشيد، چاقي يكي از عوامل خطر مهم اين بيماري است. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم هيدرآدنيت چركي را داريد. اگر ضايعات در عرض 5 روز از شروع درمان روبه بهبود نگذارند. اگر درجه حرارت بدن شما به 3/38 درجه سانتيگراد يا بالاتر افزايش يابد. اگر ضايعاتي به وجود آيند كه نرم شدهاند و به نظر درونشان چرك است، اما خود به خود سر باز نميكنند و تخليه نميشوند. اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند. |
+ نوشته شده در دوشنبه سی ام شهریور ۱۳۸۸ ساعت 0:52 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
كچلي كشاله ران (تيناكروريس) tinea cruris
| شرح بيماري |
| كچليه كشاله ران عبارت است از عفونت پوست در كشاله ران با يكي از چند نوع قارچ. اين قارچها در كشاله ران رشد ميكنند كه تاريكي، گرما و رطوبت رشد آنها را تحريك ميكند. كچلي كشاله ران در مردان شايعتر از زنان است. سرايت فرد به فرد دارد. |
| علايم شايع |
| لكههاي پوستهريزيكننده در پوست كشاله ران، ران و باسن. لكهها لبه واضح دارند. گاهي تاولهاي كوچك و پر چركي ظاهر ميگردند. خارش نواحي مبتلا درد (اگر پوست دچار عفونت باكتريايي ثانويه شود). |
| علل |
| عفونت با قارچهاي كپكي به نام درماتوفيت تماس با سطوح دچار عفونت مثل پارچه يا نيمكت |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| هواي گرم و مرطوب تعريق بيش از حد چاقي كه منجر به تعريق ميشود. اصطكاك پوست با پوست در اثر حركت دايمي |
| پيشگيري |
| بعد از حمام به دقت خود را خشك كنيد. در يك حمام مرطوب ننشينيد. زيرپوش نخي، آزاد و جاذب رطوبت بپوشيد. براي هر فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ، از محافظهاي ورزشي و زيرپوش تميز و خشك استفاده كنيد. در صورت ابتلاي قبلي به كچلي كشاله ران، بعد از حمام از تولنافتيت (تيناكتين) كه بدون نياز به نسخه ميتوانيد آن را تهيه كنيد استفاده نماييد. اين پودر مانع عود ميشود. |
| عواقب مورد انتظار |
| با درمان ميتوان علايم را ظرف 3-2 هفته كنترل كرد. |
| عوارض احتمالي |
| درماتيت تماسي يا آلرژيك همراه با كچلي كشاله ران كه نيازمند درمان اضافي معمولاً با داروهاي استروييدي موضعي است. بهبودي آهسته عفونت باكتريايي ثانويه در ناحيه مبتلا بثور حاصل از «واكنش ايد» (پاسخ ايمني آلرژيك به اين اختلال) در دستها و صورت (نادر) |
| درمان |
| اصول كلي |
| تشخيص شامل موارد زير است: مشاهده علايم توسط خود شما شرح حال طبي و معاينه فيزيكي توسط پزشك در صورت لزوم بررسيهاي آزمايشگاهي از جمله بررسي ميكروسكوپي پوستههاي كنده شده و آغشته در محلول هيدروكسيد پتاسيم، ممكن است انجام شوند. تنها با آب تميز حمام كنيد. تا بهبودي كامل پوست، صابون نزنيد. صابون پوست مبتلا را تحريك ميكند. زيرپوش نخي آزاد بپوشيد. بعد از شنا فوراً لباس خشك بپوشيد. اگر دچار كچلي پاي ورزشكاران نيز هستيد، با مراقبت يكسان، هر دو ناحيه را درمان كنيد. |
| داروها |
| درمان موضعي با داروهاي ضد قارچ از جمله كلوتريمازول، كتوكونازول يا ميكونازول يا ساير داروهاي اين دسته داروهاي ضد قارچ خوراكي مثلاً گريزئوفولوين براي موارد شديد |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| محدوديتي وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم غذايي خاصي ندارد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر علايم كچلي كشاله ران را داشته باشيد كه ظرف 5 روز خود به خود نشوند. اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي ايجاد كنند. |
+ نوشته شده در دوشنبه سی ام شهریور ۱۳۸۸ ساعت 0:51 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
كچلي تغييردهنده رنگ (تينا ورسيكالر) tinea versicolor
| شرح بيماري |
| كچلي تغييردهنده رنگ عبارت است از عفونت قارچي پوست كه رنگ پوست مبتلا را تغيير ميدهد. بيشتر پوست سينه، پشت، شانهها، بازو، تنه يا كشاله ران (به ندرت صورت) را درگير ميكند. بيشتر، نوجوانان و بزرگسالان مبتلا ميشوند. |
| علايم شايع |
| ضايعاتي با مشخصات زير: ضايعات در پوست نواحي باز، سفيد هستند؛ در نواحي پوشيده، قهوهاي يا قرمز متمايل به قهوهاي هستند. ضايعات صاف بوده، لبههاي كاملاً مشخص دارند. مگر در صورت خراشيدن، پوسته نميدهند. ضايعات با قطر 4-3 ميليمتر شروع شده، گسترش مييابند. غالباً به هم ملحق شده، لكههاي بزرگي تشكيل ميدهند. |
| علل |
| يك مرحله تكامل قارچي پتيروسپوروم اربيكولار. گرما و رطوبت زياد به نفع رشد اين قارچ هستند. عفونت مسري است ولي نحوه سرايت آن مشخص نيست. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| مواجهه محيطي با گرما و رطوبت زياد |
| پيشگيري |
| پيشگيري خاصي ندارد. |
| عواقب مورد انتظار |
| كچلي تغييردهنده رنگ درمان نشده به مدت نامحدودي باقي ميماند، ولي به نظر ميرسد كه هر از چندگاه ميآيد و ميرود. حتي با درمان غالباً عود ميكند. به دنبال درمان پس از علاج عفونت قارچي، لكههاي سفيد ماهها باقي ميمانند. |
| عوارض احتمالي |
| عود نامحدود بدون درمان |
| درمان |
| اصول كلي |
| آزمونهاي تشخيصي ميتوانند شامل بررسي ميكروسكوپي قسمتهاي خراشيده شده ضايعات باشند. درمانهاي موضعي متعددي در بهبود كچلي تغييردهنده رنگ مؤثرند. دارو را با توپيهاي نخي مطابق دستورالعمل نسخه در نواحي مبتلا به كار بريد. در صورت تمايل ظرف 30 دقيقه آن را بشوريد. در حدامكان اجازه دهيد پوست مبتلا هوا بخورد. هر سال قبل از فصل آفتابگيري درمان را تكرار كنيد. |
| داروها |
| ممكن است شامپوي سولفيد سلنيوم، كرم كلوتريمازول، ميكونازول يا كتوكونازول براي نواحي مبتلا تجويز شوند. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| محدوديتي وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم غذايي خاصي ندارد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم كچلي تغييردهنده رنگ را داشته باشيد. اگر عليرغم درمان عفونت بهبود نيابد. |
+ نوشته شده در دوشنبه سی ام شهریور ۱۳۸۸ ساعت 0:51 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
زرد زخم impetigo
شرح بیماری
زردزخم عبارت است از یک عفونت باکتریایی مسری و شایع پوست که لایههای سطحی پوست را متأثر میسازد. این عفونت معمولاً در پوست صورت، بازوها و پاها به وجود میآید. زرد زخم میتواند در تمام سنین رخ دهد، اما در شیرخواران و کودکان شایعتر است.
علایم شایع
- یک بثور پوستی قرمز رنگ همراه با تاولهای کوچک متعدد. بعضی از تاولها حاوی چرک هستند و وقتی میترکند، کروتهای زردرنگی بر جای میمانند. *تاولها بیمار را اذیت نمیکنند، اما ممکن است خارش داشته باشند.
- گاهی تب خفیف
علل
باکتریهای استافیلوکوکی یا استرپتوکوکی (یا ترکیبی از این رو) که در لایههای سطحی پوست رشد میکنند و باعث عفونت میشوند.
عوامل تشدید کننده بیماری
- حساس بودن پوست به نور خورشید و مواد آزاردهنده و تحریککننده پوست مثل صابونها و مواد آرایشی
- تغذیه نامناسب
- وجود یک بیماری که باعث کاهش مقاومت بدن شده باشد.
- آبوهوای گرم و مرطوب
- محیط زندگی شلوغ یا غیربهداشتی
- بهداشت نامناسب
پیشگیری
- روزانه با صابون و آب حمام بگیرید.
- ناخنها را کوتاه نگاه دارید. تاولها را نخارانید.
- اگر بیماری در خانواده شایع شده است، تمام اعضا را وادار کنید که از صابون ضدباکتری استفاده کنند.
- هر کدام از اعضای خانواده باید از حوله جداگانه استفاده کنند، یا به جای این کار میتوان موقتاً از حوله کاغذی یک بار مصرف استفاده نمود.
- تیغ ریش تراش خود را با دیگران بهطور مشترک استفاده نکنید.
عواقب مورد انتظار
با درمان در عرض 10-7 روز خوب میشود.
عوارض احتمالی
- نفوذ عفونت به لایههای عمقیتر پوست (اکتیما یا سلولیت ). این امر ممکن است باعث بر جای ماندن جای عفونت شود. درمان این حالت نیز مشابه زرد زخم است.
- گلومرولونفریت حاد (یک نوع بیماری که فیلترهای ریز کلیه را درگیر میکند).
درمان
اصول کلی
- بررسیهای تشخیصی ممکن است شامل کشت پوست برای شناسایی میکرب عامل بیماری نیز باشند.
- توصیههای ذکر شده در قسمت پیشگیری را به کار بندید.
- ضایعات را با گاز و صابون ضد عفونیکننده به ملایمت مالش دهید. جوشهای چرکی را بترکانید. تمام کروتها را بردارید و تمام ضایعات را کاملاً پاک کنید و در معرض هوا قرار دهید. اگر کروتها چسبیده باشند، آنها را در آب گرم صابوندار خیس کنید و با ملایمت مالش دهید.
- سپس زخمها را با گاز بپوشانید و گاز را به همان صورت درمان کنید حتی اگر مطمئن نیستید که زرد زخم باشند.
- در صورت امکان، ملحفهها، حولهها، لباسها و سایر چیزهایی که با زخمها در تماس بودهاند را جداگانه بجوشانید.
- مردان باید دور زخمهای صورت را بتراشند و به روی آنها کاری نداشته باشند. از کرم ریش تراش ریرقطره شده استفاده کنید و هر روز تیغ ریش تراشی را عوض نمایید. از فرچه برای تراشیدن ریش استفاده نکنید زیرا ممکن است محلی برای رشد میکروبها باشد.
داروها
- امکان دارد پمادهای آنتی بیوتیک تجویز شوند.
- امکان دارد آنتیبیوتیکهای خوراکی تجویز شوند.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
محدودیتی برای آن وجود ندارد.
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمیشود.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر شما یا کودکتان علایم زرد زخم را دارید.
- اگر تب رخ دهد.
- اگر علیرغم درمان به مدت سه روز، زخمها همچنان گسترش یابند یا رو به بهبود نگذارند.
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 7:38 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
پيتريازيس روزهآ pityriasis rosea
| شرح بيماري |
| پيتريازيس روزهآ يك اختلال التهابي غيرمسري پوست (بهخصوص در ناحيه قفسه سينه و شكم) بهصورت بثورات پوستي كمرنگ كه هفتهها تا ماهها بهطور ميانجامد. در همه سنين ديده ميشود ولي در نوجوانان و بزرگسالان جوان شايعتر است. |
| علايم شايع |
| بثورات پوستي كمرنگ كه اغلب بهصورت نواحي بيضي يا گرد صورتي كمرنگ يا قهوهاي روشن در چينهاي پوستي ديده ميشود. ممكن است در ابتلا يك لكه پوستي بزرگتر (لكه پيشقراول) قبل از ساير ضايعات ظاهر گردد. اين ضايعات ممكن است طرح درخت كريسمس را در ناحيه قفسه سينه يا پشت ايجاد كنند. خستگي خفيف خارش كه معمولاً خفيف است. تب و سردرد خفيف گاهگاهي |
| علل |
| ناشناخته است، ولي ممكن است ناشي از يك اختلال ويروسي يا خودايمني باشد. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| فصل پايين و بهار |
| پيشگيري |
| در حال حاضر قابل پيشگيري نيست. |
| عواقب موردانتظار |
| پيتريازيس روزهآ معمولاً سير طبيعي خود را در طي 5 هفته تا 5 ماه طي ميكند و هيچ دارو يا درماني براي كوتاه كردن سير آن وجود ندارد ولي خارش و علايم آزارنده آن را ميتوان با درمان كاهش داد. ضايعات پوستي اين اختلال جوشگاه بهجاي نميگذارند مگر در صورت بروز عفونت ثانويه. بروز ضايعات جديد تا چندين هفته ادامه مييابد. بهنظر ميرسد با برطرف شدن يك دوره بيماري مصونيت مادامالعمر حاصل ميشود. اگر چه پيتريازيس روزهآ احتمالاً ناشي از يك عامل عفوني است، خود بيماري مسري نيست. سرايت بيماري حتي با تماسهاي نزديك خانوادگي نيز نامحتمل است. |
| عوارض احتمالي |
| عفونت ثانويه باكتريايي ضايعات پوستي. |
| درمان |
| اصول كلي |
| درمان عمدتاً با هدف تسكين خارش انجام ميشود. حمام كردن طبق روال معمول با يك صابون ملايم توصيه ميشود. استفاده از آب گرم و نه آب داغ توصيه ميگردد زيرا آب داغ ممكن است خارش را تشديد نمايد. استفاده از آرد جو دوسر براي حمام كردن ممكن است سودمند باشد. نيازي به استريل كردن وان يا دوش پس از استحمام بيمار نيست. |
| داروها |
| در مورد ناراحتي خفيف استفاده از داروهاي بدون نسخه زير ممكن است كافي باشد: محلول كالامين براي تسكين خارش كرمهاي استروييدي براي كنترل خارش شديد (يك علامت نادر) استامينوفن براي كاهش تب ساير استروييدهاي موضعي و / يا آنتيهيستامينها نيز ممكن است تجويز شوند. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| معمولاً محدوديتي وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي نياز نيست. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم پيتريازيس روزهآ باشيد. بروز موارد زير در طي درمان: ـ تب بالاتر از 3/38 درجه سانتيگراد ـ علايم عفونت (گرمي، قرمزي، احساس درد در لمس ضايعه، درد و تورم) در بثورات پوستي |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 6:0 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
زگيل (وروكا ولگاريس) warts
| اطلاعات اوليه |
| توضيح كلي |
| زگيل عبارت است از تومورهايي خوش خيم در اثر يك ويروس در لايه خارجي پوست. زگيلها سرطاني نيستند. داراي سرايت خفيفي از فرد به فرد و از ناحيه به ناحيه در يك فرد هستند. ميتوانند در هر نقطه از پوست ظاهر شوند ولي بيشتر روي انگشتان دست، دستها و بازوها ظاهر ميگردند. در سنين 3-1 سال شايعتر هستند ولي در هر سني ممكن است رخ دهند. |
| علايم شايع |
| يك برآمدگي كوچك روي پوست با مشخصات زير: زگيلها با اندازه كوچك (3-1 ميليمتر) شروع و بزرگتر ميشوند. زگيلها سطحي خشن و حدودي كاملاً واضح دارند. معمولاً رنگي مشابه پوست دارند ولي گاهي تيرهتر هستند. زگيلها غالباً به صورت خوشه هايي اطراف يك «زگيل مادر» ظاهر ميشوند. با برش سطح زگيل ميبينيد كه نقطههاي سياه كوچك يا نقطههاي خونريزي دهنده است. زگيلها درد و خارش ندارند. بعضي زگيلها در كف پا ظاهر ميشوند. |
| علل |
| تهاجم ويروس پاپيلوما به لايه خارجي پوست (اپيدرم). ويروس برخي سلولها را تحريك ميكند تا سريعتر از حد طبيعي رشد كنند. زگيلها بسيار شايع هستند. تا بزرگسالي، 90% افراد داراي آنتي بادي بر ضد ويروس خواهند شد كه نشانگر سابقه يك بار عفونت زگيلي است. |
| عوامل افزايشدهنده خطر |
| استفاده از حمامهاي عمومي تروماي پوست سركوب ايمني ناشي از داروها يا بيماري |
| پيشگيري |
| براي جلوگيري از گسترش زگيلها، آنها را نخراشيد. زگيلها با برشها و خراشهاي كوچك به راحتي گسترش مييابند. كفش هايي بپوشيد كه مناسب اندازه پا باشند. |
| عواقب مورد انتظار |
| بسياري از زگيلها در عرض يك ماه خود به خود از بين ميروند. بدون درمان زگيلهاي باقي مانده ظرف 3-2 سال محو ميشوند. |
| عوارض احتمالي |
| گسترش به ساير اعضاي بدن عفونت ثانويه يك زگيل عود زگيلها پس از درمان |
| درمان |
| اصول كلي |
| سرمادرماني (يخ زدن سلولها براي تخريب آنها). اين اقدام در مطب انجام ميگيرد و به بيهوشي نياز ندارد و باعث خونريزي نميگردد. ممكن است در حين عمل يخزدن اندكي درد و آزار ايجاد گردد و درد ممكناست پس از گرم شدن مجدد، اندكي زياد شود. گاهي براي تخريب زگيلها 5-2 بار درمان در هفته لازم است. جراحي الكتريكي (استفاده از گرما براي تخريب سلولها). اين درمان ميتواند در يك بار ويزيت در مطب انجام پذيرد ولي بهبودي مدت بيشتري طول ميكشد و عفونتهاي باكترياي ثانويه و ايجاد جوشگاه شايعتر است. در صورتي كه تحت جراحي الكتريكي قرار بگيريد، در محل درمان تاولي (گاهي همراه با خون) ايجاد خواهد شد.سقف تاول بدون درمان اضافي ظرف 14-10 روز باز ميشود. يا جوشگاه كمي باقي خواهد ماند يا اصلاً دچار جوشگاه نميشويد. شستوشو و استفاده از مواد آرايشي يا زيبايي را مطابق معمول انجام دهيد. اگر لباس تاول را تحريك ميكند، آن را با يك بانداژ چسبان كوچك بپوشانيد. اگر تاول باز شود، مايع ممكن است داراي ويروس فعال باشد و به ساير نواحي گسترش يابد. ناحيه را با آب داغ و صابون بشوييد؛ خشك كنيد و بپوشانيد. در مورد زگيلهاي كف پا، پوشش يا بالشتكي در كفش قرار دهيد تا راه رفتن راحت شود. |
| داروها |
| داروهاي موضعي مثل اسيد ساليسيليك خفيف ممكن است براي تخريب زگيلها تجويز شوند. در اين صورت از دستورالعملهاي روي بستهبندي آنها پيروي كنيد. ممكن است براي كمك به درمان زگيلها، ترتينوئين (اسيد رتينوئيك) يا بنزوئيل پراكسايد تجويز گردند. |
| فعاليت |
| محدوديتي وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم غذايي خاصي ندارد. |
| در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد |
| اگر خود يا كودك شما زگيل داشته باشيد و بخواهيد آن را برداريد. اگر بعد از برداشتن با جراحي سرپايي يا سوزاندن الكتريكي، علايم عفونت در محل درمان ظاهر شوند. اگر پس از درمان تب ايجاد گردد. اگر زگيلها پس از درمان كاملاً از بين نروند. اگر پس از درمان زگيلهاي ديگري ظاهر شوند |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:59 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
زونا (هرپس زوستر) herpes zoster
| شرح بيماري |
| زونا عبارت است از يك عفونت ويروسي دستگاه عصبي مركزي. ويروس زونا (همان ويروس آبله مرغان) در افرادي كه سابقاً آبله مرغان نگرفتهاند و غالباً در بيماراني كه نيازمند سركوب دستگاه ايمني با دارو براي هرگونه بيماري هستند سرايت ميكند. زونا ميتواند در هر سني رخ دهد، اما در افراد بالاي 50 سال شايعتر است. |
| علايم شايع |
| تاولهاي قرمز و دردناك كه امكان دارد در هر جايي از بدن به وجود آيند. اين تاولها 5-4 روز پس از آغاز علايم اوليه ظاهر ميشوند. تاولها معمولاً در روي يك نوار پهن پوست قرمز در امتداد مسير رشتههاي عصبي حسي در يك ناحيه خاص پوست پديد ميآيند. تاولها را غالباً ميتوان در ناحيه قفسه سينه ديد كه البته تنها در يك طريف بدن گسترش مييابند. تب و لرز خفيف احساس كسالت تهوع، دلپيچه يا اسهال خفيف درد روي قفسه سينه، صورت، يا درد سوزشي در پوست شكم برحسب ناحيهاي كه گرفتار شده است. |
| علل |
| زونا توسط همان ويروس آبله مرغان ايجاد ميشود. اين ويروس ممكن است سالها در نخاع به حالت خفته باقي بماند تا زماني كه در اثر يك عامل تحريكي دوباره بيدار شود. اما اين بار ديگر بيماري آبله مرغان ايجاد نميشود، بلكه زونا رخ ميدهد. |
| عوامل افزايش دهنده خطر |
| سن بالاي 50 سال استرس بيماري هوجكين وجود يك بيماري كه باعث كاهش مقاومت بدن شده باشد. استفاده از داروهاي سركوبكننده ايمني يا ضدسرطان جراحي يا تاباندن اشعه به نخاع لوسمي يا لنفوم |
| پيشگيري |
| در حال حاضر نميتوان از آن پيشگيري به عمل آورد. واكسنهاي تحقيقاتي كه براي پيشگيري از آبله مرغان در حال آزمايش هستند نتوانستهاند جلوي زونا را بگيرند. البته فرد با يك بار گرفتن زونا، تا آخر عمر در برابر آن ايمن خواهد بود، مگر در موارد نادر. |
| عواقب مورد انتظار |
| تاولهاي پوستي در عرض 21-14 روز پاك ميشوند. البته درد ممكن است تا يك ماه ديگر يا بيشتر طول بكشد. با يك بار گرفتن زونا، معمولاً فرد در برابر آن ايمني پيدا ميكند، اما تعداد كمي از افراد بودهاند كه بيش از يك حمله زونا داشتهاند. |
| عوارض احتمالي |
| عفونت باكتريايي ثانويه در تاولهاي زونا درد مزمن، خصوصاً در سالمندان، كه تا ماهها يا سالها در مسير رشتههاي حسي محل قبلي وجود تاولها باقي ميماند. زخم قرنيه عفونت دستگاه عصبي مركزي |
| درمان |
| اصول كلي |
| تشخيص معمولاً تا زمان بروز بثور پوستي امكانپذير نيست. قبل از آن، علايم ممكن است شبيه آپانديسيت، جمع شدن مايع دور ريه يا ساير بيماريها باشند. ندرتاً آزمايش خون، كشت مايع تاولها، و نمونهبرداري از پوست انجام ميگيرد. هدف اصلي درمان عبارت است از تخفيف خارش و درد تا حدامكان، كه براي اين كار معمولاً از داروهاي ماليدني و خوراكي استفاده ميشود. دردي كه پس از پاك شدن تاولها باقي ميماند را خيلي مشكل بتوان درمان كرد، و متأسفانه هيچ راه قطعي براي پيشگيري از آن وجود ندارد. به هنگام حمام، تاولها را به ملايمت بشوييد. روي تاولها و زخمها باند نبنديد. در وان آبي بخوابيد كه به آن نشاسته ذرت يا پودر جو دوسر اضافه شده باشد. ساير روشهاي كاهش درد نيز مطرح هستند، اما تأثير هيچ كدام بهطور قطعي اثبات نشده است. اين روشها عبارتند از تحريك يا مالش متناوب، استفاده از جريان الكتريكي در پوست، گرما، اسپري سرد، و قطع رشتههاي عصبي يا جراحي |
| داروها |
| لوسيون كالامين براي تاولها براي درد خفيف ميتوان از دارويي مثل استامينوفن استفاده كرد. در صورت لزوم، ضد دردهاي قويتر مورد استفاده قرار خواهند گرفت. داروهاي آرامبخش براي مدتي كوتاه داروهاي كورتيزوني براي تخفيف درد در موارد شديد امكان دارد آسيكلووير (يك نوع داروي ضد ويروسي) تجويز شود. در موارد شديد ميتوان رشتههاي عصب حسي را با تزريق ماده بيحس كننده بلوك كرد. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| محدوديتي براي آن وجود ندارد. از قرار گرفتن در معرض باد سرد پرهيز كنيد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي توصيه نميشود. در هر حال رژيم بايد مقوي باشد و در صورت توصيه، مكمل ويتاميني نيز بايد دريافت شود. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم زونا را داريد. اگر عليرغم درمان، درد غيرقابل تحمل باشد. اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند. |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:59 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
پيتريازيس آلبا pityriasis alba.
| شرح بيماري |
| پيتريازيس آلبا يك اختلال پوستي خوشخيم كه در آن پوست (معمولاً در ناحيه گونهها و بازوها) بهصورت لكهاي بهطور موقت رنگدانههاي خود را از دست ميدهند. اين اختلال اغلب در كودكان رخ ميدهد ولي در بزرگسالان تا سن 30-20 سال ممكن است بروز كند. |
| علايم شايع |
| ضايعات پوستي با خصوصيات زير: اين ضايعات بهصورت لكههاي سفيدرنگ كوچك با كنارههاي نامشخص ظاهر ميگردند. اين ضايعات گاهي بهصورت پاپول هاي (برآمدگي كوچك پوستي) سفيدرنگ نقطهاي بروز ميكنند. لكهها در لمس سطح صافي دارند. اين لكهها در تابستان بارزترند زيرا ضايعات مذكور در تماس با آفتاب برنزه نشده و به اين سبب اختلاف رنگ آنها با پوست اطراف كه در تابستان تيرهتر ميشود، آشكارتر ميگردد. ممكن است در يك زمان 12-1 لكه پوستي وجود داشته باشد. لكههاي مذكور گاهي خارش دارند، ولي دردناك نيستند. |
| علل |
| ناشناخته. ممكن است استعداد ارثي نسبت به اين اختلال وجود داشته باشد. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| سابقه خانوادگي آلرژي از هر نوع |
| پيشگيري |
| پيشگيري خاصي ندارد. |
| عواقب موردانتظار |
| بروز و برطرف شدن اين لكهها ممكن است سالها ادامه يابد. در هر حال بين سنين 30-20 سال ضايعات مذكور بهكلي از بين ميروند. |
| عوارض احتمالي |
| عارضه خاصي مورد انتظار نيست. |
| درمان |
| اصول كلي |
| در حقيقت درمان مؤثري براي آن وجود ندارد. براي جلوگيري از آفتابسوختگي در نواحي درگير ميتوان از تركيبات ضدآفتاب يا لباسهاي محافظ استفاده كرد. |
| داروها |
| بهكار بردن كرمهاي نرمكننده ممكن است زبري و خشكي پوست مبتلا را كاهش دهد ولي بر روي رنگ ضايعات بيتأثير است. استفاده از تركيبات قطران ممكن است سودمند باشد. داروهاي كورتوني موضعي نيازمند نسخه يا بدون نسخه ممكن است براي كنترل خارش و جلوگيري از بروز پاپولها (برآمدگيهاي كوچك پوستي) توصيه شوند. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| محدوديتي وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي نياز نيست. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟: |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم پيتريازيس آلبا باشيد. اگر دچارعلايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:59 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
تب خال cold sore
| اطلاعات اوليه |
| توضيح كلي |
| تب خال عبارت است از يك عفونت ويروسي مسري و شايع (ويروس هرپس سيمپلكس يا HSV-1 ). تبخال گاهي با زرد زخم اشتباه گرفته ميشود. در اين بيماري، معمولاً لبها، لثهها و ناحيه دهان، ندرتاً قرنيه، و گاهي ناحيه تناسلي گرفتار ميشوند. |
| علايم شايع |
| پيدايش تاولهاي بسيار كوچك و دردناك معمولاً در اطراف دهان، و گاهي روز ناحيه تناسلي. اين تاولها گروهي ظاهر ميشوند و در اطراف هر كدام يك حلقه قرمز وجود دارد. داخل اين تاولها مايع وجود دارد اما پس از مدتي تاولها خشك شده و ناپديد ميشوند. اگر چشم نيز دچار عفونت شود، علايمي چون درد و قرمزي چشم، احساس اين كه در چشم چيزي وجود دارد، حساسيت به نور، و اشك ريزش بروز ميكنند. |
| علل |
| عفونت با ويروس هرپس كه به پوست تهاجم ميكند و غالباً پيش از ايجاد عفونت فعال، تا ماهها يا سالها در آنجا باقي ميماند. اغلب افراد پادتنهايي را بر عليه ويروس توليد ميكنند كه موجب كنترل ويروس ميشوند مگر اين كه عوامل خطر وجود داشته باشند. ويروس از طريق تماس فرد تماس فرد به فرد يا تماس با ترشحات بزاقي، چشمي، ادرار يا مدفوع انتقال مييابد. تاولها و زخمهاي تبخال تا زماني كه بهبود نيافته باشند مسري هستند، چه در موقع اولين بروز تبخال و چه در شعلهور شدنهاي مجدد آن |
| عوامل افزايش دهنده خطر |
| در نوزادان: در كودكاني كه اگزما دارند. استرس فيزيكي يا عاطفي وجود يك بيماري كه مقاومت بدن را كاهش داده باشد، حتي سرماخوردگي، ناراحتي خفيف گوارشي، يا تب به هر علت زياد قرار گرفتن در معرض آفتاب دوره خونريزي قاعدگي مراجعه به دندانپزشكي كه معمولاً دهان حين انجام كار بيش از حد معمول باز ميشود. مصرف داروهاي سركوبكنده ايمني |
| پيشگيري |
| از تماس فيزيكي با افرادي كه ضايعات فعال دارند خودداري كنيد. به هنگام تبخال، براي جلوگيري از انتقال ويروس، دستان خود را مرتب بشوييد. با ماليدن روزانه داروي آسيكلووير شايد بتوان جلوي بروز آن را گرفت. |
| عواقب مورد انتظار |
| بهبود خود به خودي در عرض چند روز تا يك هفته و گاهي بيشتر. عود تبخال امري معمول است. ويروس براي تمام عمر در بدن باقي ميماند اما معمولاً در حالت خفته قرار دارد. هماكنون تحقيقات در زمينه توليد واكسن آن ادامه دارد. |
| عوارض احتمالي |
| اختلال دايمي بينايي، در صورتي كه عفونت چشمي هرپس درمان نشود. عفونت شديد و گسترش در بيماران اگزمايي ندرتاً مننژيت (عفونت يا التهاب پردههاي مغز) يا آنسفاليت (عفونت يا التهاب خود مغز) |
| درمان |
| اصول كلي |
| ظاهر ضايعات پوستي معمولاً براي تشخيص كافي است، اما در عين حال ميتوان مايع موجود در تاول را براي تأييد تشخيص مورد آزمايش قرار داد. مايعات خنك بنوشيد يا بستني يخي بجويد تا ناراحتي كمتر شود. در 24 ساعت اول پس ظاهر شدن ضايعات پوستي، يك تكه يخ را تا حدود يك ساعت روي محل قرار دهيد. اين كار ممكن است باعث تسريع بهبودي شود. به هيچ وجه چشم دچار عفونت هرپسي را نماليد يا نخارانيد. براي پيشگيري از شعلهور شدن مجدد بيماري، زماني كه قرار است مدت زيادي را در بيرون از خانه بگذارنيد، روي لبهاي خود پماد اكسيد روي يا كرم ضدآفتاب بماليد. |
| داروها |
| استامينوفن براي درد خفيف. از آسپيرين استفاده نكنيد، به خصوص در كودكان و نوجوانان. مصرف آسپيرين در بعضي از بيماريهاي ويروسي ميتواند موجب نشانگان راي شود كه نوعي التهاب مغز است. سعي نكنيد چشم دچار عفونت با ويروس هرپس را خود درماني كنيد، به خصوص با پماد يا قطره كورتيزوني. تركيبات كورتيزوني باعث رشد بيشتر ويروس هرپس در قرنيه ميشوند. امكان دارد داروي موضعي يا خوراكي ضدويروس، و در مواردي كه عفونت باكتريايي ثانويه ايجاد شده باشد، پماد آنتيبيوتيكي تجويز شود. امكان دارد مصرف مداوم داروهاي خوراكي براي پيشگيري از عود مكرر بيماري توصيه شود. |
| فعاليت |
| محدوديتي براي آن وجود ندارد. تنها بايد از تماس نزديك، به خصوص بوسيدن خودداري شود تا موقعي كه ضايعات كاملاً بهبود يابند. از تماس با نوزادان يا بيماراني كه داروهاي سركوبكننده ايمني مصرف ميكنند خوداري كنيد (استعداد ابتلاي آنها به عفونت زيادتر است). |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي توصيه نميشود. |
| در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد |
| اگر يكي از موارد زير همراه با تبخال رخ دهد: علايم عفونت باكتريايي ثانويه، مثل تب، وجود چرك به جاي مايع روشن در داخل تاولها، سردرد، و درد عضلاني ظاهر شدن ضايعاتي روي پوست ناحيه تناسلي، شبيه آنچه در اطراف دهان زده است. اگر دچارعلايم جديد و بدون توجيه. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:59 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
زگيلهاي مقاربتي (زگيلهاي تناسلي، زگيلهاي مرطوب) warts venereal
| اطلاعات اوليه |
| توضيح كلي |
| زگيلهاي مقاربتي عبارت است از زگيلهاي ناحيه تناسلي (شامل مجراي ادرار، آلت تناسلي و مقعد). اين زگيلها از ساير زگيلها مسريتر هستند. برخي از انواع ويروسها كه باعث ايجاد زگيلهاي مقاربتي ميشوند، با بدخيميهاي تناسلي نيز همراه هستند. آنها نوجوانان و بزرگسالان فعال از نظر جنسي را از هر دو جنس مبتلا ميكنند. |
| علايم شايع |
| زگيلهاي مقاربتي داراي مشخصات زير هستند: آنها در سطوح مرطوب به ويژه آلت تناسلي، دهانه مهبل و دهانه مقعد ظاهر ميشوند. آنها برآمدگي نازك، قابل انعطاف و توپر پوست هستند كه به صورت ساقهاي يا خوشهاي رشد ميكنند. هرزگيل 2-1 ميليمتر قطر دارد ولي خوشهها ممكن است كاملاً بزرگ باشند. زگيلها باعث آزار يا خارش نميشوند. |
| علل |
| زگيلهاي مقاربتي توسط زيرگروهي از همان ويروسي ايجاد ميشود كه ساير زگيلها را ايجاد ميكند (پاپيلوما ويروس انساني) ولي مسريتر هستند. به راحتي روي پوست فرد دچار عفونت گسترش مييابد و به آساني به ساير افراد منتقل ميشود. معمولاً از طريق جنسي انتقال مييابند كه غالباً نتيجه بهداشت مناسب است. دوره كمون آنها 6-1 ماه است. |
| عوامل افزايشدهنده خطر |
| تغذيه نامناسب ساير بيماريهاي مقاربتي بيبندوباري جنسي شرايط زندگي شلوغ يا غير بهداشتي بهداشت نامناسب عدم استفاده از كاندوم در كودكان ممكن است نشانه سوءاستفاده جنسي باشند. |
| پيشگيري |
| براي جلوگيري از گسترش زگيل به ساير بخشهاي بدن يا به افراد ديگر. زگيلها را نخراشيد. تا بهبودي كامل زگيلها از فعاليت جنسي بپرهيزيد. در حين مقاربت جنسي از كاندومهاي لاستيكي استفاده كنيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| اين زگيلهاي كوچك معمولاً علامتي ايجاد نميكنند. در صورت عدم درمان احتمالاً سرانجام از بين خواهند رفت. البته از آنجا كه ممكن است ويروس با بدخيمي تناسلي همراه باشد، در پي درمان طبي باشيد. عود شايع است. |
| عوارض احتمالي |
| اختلالات گردن رحم زنان از جمله سرطان انسداد ادراري در مردان |
| درمان |
| اصول كلي |
| آزمونها تشخيصي ميتوانند شامل بيوپسي بافت، كولپوسكوپي، آندوسكوپي، آنوسكوپي و پاپاسمير باشند. درمان با توجه به اندازه و محل زگيلها مشخص خواهد شد. زگيلهاي كوچك را ميتوان با داروهاي موضعي درمان كرد. براي زگيلهاي بزرگتر، نيتروژن مايع به كار ميرود (سرمادرماني). برخي زگيلهاي بزرگتر نيازمند درمان با ليزر، الكتروكوآگولاسيون يا برداشت جراحي هستند. |
| داروها |
| ممكن است پودوفيلين كه يك داروي موضعي است، تجويز گردد. براي جلوگيري از آسيب بافت سالم اطراف، آن را با دقت به كار ببريد. ابتدا از روغن گريس در بافت استفاده كنيد. در يك زمان آن را در نواحي بزرگي به كار نبريد. بعد از 4 ساعت كاملاً آن را بشوييد. اين امر ممكن است باعث تحريك يا جذب دارو گردد. پودوفيلين را در نواحي اطراف چشم بهكار نبريد. |
| فعاليت |
| محدوديتي وجود ندارد و تنها تا محوشدن كامل زگيلها بايد از روابط جنسي پرهيز كرد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم غذايي خاصي ندارد. |
| در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد |
| اگر خود يا عضوي از خانوادهتان علايم زگيلهاي مقاربتي راداشته باشيد. اگر پس از درمان موارد زير رخ دهند: ـ ناحيه درمان شده، دچار عفونت (قرمز، متورم، دردناك يا حساس به لمس) گردد. ـ احساس ناخوشي كلي |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:58 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
پسوريازيس psoriasis
| شرح بيماري |
| پسوريازيس يك اختلال پوستي همراه پوستهريزي كه مشخصه آن دورههاي مكرر فروكش و عود بيماري است. اين عارضه پوست سر، آرنجها، زانوها، قفسه سينه، پشت، بازوها، ساقها، انگشتان دست و پا و چين بين باسن را درگير ميكند. پسوريازيس در اواخر كودكي يا اوايل بزرگسالي شروع شده و در سراسر عمر تداوم مييابد. |
| علايم شايع |
| نواحي پوستي مختصراً برجسته با كنارههاي قرمز و تنگ و پوشيده شده از پوستههاي بزرگ سفيد يا نقرهاي رنگ. اين ضايعات ترك خورده و دردناك ميگردند. خارش (گاهي) درد مفاصل |
| علل |
| علت دقيقآن شناخته است ولي احتمالاً ناشي از يك اختلال خودايمني است. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| سابقه خانوادگي پسوريازس آرتريت روماتوييد آسيب موضعي پوست عفونتهاي (ويروسي يا باكتريايي) نواحي ديگر بدن استرس آب و هواي سرد عوامل ژنتيك. افراد دچار پسوريازيس داراي پادگنهاي HLA خاصي بوده و ميزان بروز اين بيماري در سفيدپوستان بيشتر است. |
| پيشگيري |
| در حال حاضر اين بيماري قابل پيشگيري نيست. |
| عواقبت مورد انتظار |
| اين بيماري قابل علاج نيست و علايم آن با درمان قابل كنترل است. بيماري ممكن است بين حملات مدتهاي طولاني غيرفعال باقي بماند. در خانمها شدت بيماري در طي بارداري كاهش مييابد. |
| عوارض احتمالي |
| عفونت باكتريايي ثانويه در محل درگير پوستي پسوزيازيس پوستولي (تاول چركي) آرتريت مرتبط با پسوريازيس |
| درمان |
| اصول كلي |
| - تشخيص بيماري بر اساس نماي ظاهري ضايعات پوستي، و در صورت نياز به نتايج نمونهبرداري پوست مطرح ميگردد. - علاج دايمي براي اين بيماري وجود ندارد. سطح درماني بسته به نوع پسوريازيس، وسعت بيماري، واكنش بيمار نسبت به بيماري، و اثر بيماري بر زندگي بيمار متفاوت است. - در صورت امكان براي زندگي به يك منطقه داراي آب و هواي گرم نقل مكان كنيد زيرا شدت اين بيماري در آب و هواي سرد افزايش مييابد. - حفظ بهداشت مطلوب پوست با حمام گرفتن روزانه مهم است. - از آسيب پوست از جمله كيسه كشيدن شديد اجتناب كنيد. زيرا آسيب پوستي ميتواند باعث شعلهور شدن حمله جديد بيماري گردد. - از خشكي پوست جلوگيري كنيد كه اين كار تعداد دفعات عود بيماري را كاهش ميدهد. براي كاهش پوستهريزي از پاك كنندههاي بدون آب و تركيبات حاوي قطران يا كورتون براي موي سر استفاده كنيد. - تا حد امكان به طور مكرر پوست را در حد متوسط در معرض نور آفتاب قرار دهيد. - حمام با بلغور جو دوسر ممكن است باعث نرم شدن پوستهها گردد. براي اين منظور يك فنجان بلغور جو دوسر در يك وان آب كافي است. - در مورد هر گونه مشكل رواني ناشي از پسوريازيس با متخصص مربوطه مشورت نماييد. |
| داروها |
| داروهاي زير براي كاهش التهاب و پوستهريزي ممكن است تجويز شود: پمادهاي حاوي قطران داروهاي كورتوني موضعي جهت استفاده در زير پانسمانهاي پلاستيكي داروهاي سركوبگر دستگاه ايمني (در موارد خيلي شديد بيماري) اشعه درماني PUVA (تجويز يك داروي مخصوص و سپس تاباندن اشعه ماوراء بنفش نوع آ به پوست) تركيب حمام تار با UVB (اشعه ماوراء بنفش نوع بي) آنتيهيستامينها براي تسكين خارش در موارد پسوريازيس پوستولي (تاول چركي) اترتينيت، ايزوترهتينوئين يا متوتركسات خوراكي ممكن است تجويز شود. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| محدوديتي وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي نياز نيست. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم پسوريازيس بوده و يا علايم پس از درمان عود نمايد. بروز پوستول (تاول چركي) بر روي پوست همراه تب، درد عضلاني و خستگي در طي حملات. اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند. |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:58 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
پاي ديابتي و مشكلات پوستي diabetes feet and skin problems
| شرح بيماري |
| پاي ديابتي و مشكلات پوستي عفونتهاي پوستي، خصوصاً در پا، در بيماران ديابتي شايعتر از افراد غيرديابتي هستند. پاي يك فرد ديابتي حساسيت زيادي به تمام انواع ضربه دارد، به طوري كه احتمال عفونت در پاي افراد ديابتي به مراتب بيشتر است. |
| علايم شايع |
| بيماران ديابتي به هنگام عفونت يا ضربه به پا غالباً دردي احساس نميكنند. پديد آمدن زخمهاي جديدي كه بسيار دير خوب ميشوند. بيحسي يا ضعف عضلاني |
| علل |
| استعداد ابتلا به عفونت پا و نيز ساير مشكلات پا، به علت مشكلات در گردش خون، آسيب به رشتههاي عصبي، و اختلال در دستگاه ايمني بيماران ديابتي به وجود ميآيند. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| ناخن فرو رفته در گوشت انگشت پا وجود ميخچه يا پينه در كف پا؛ وجود تاول در پا پوشيدن كفشهايي كه براي پا نامناسب هستند. |
| پيشگيري |
| - پاهاي خود را به طور روزانه با صابون و آب گرم (نه داغ) بشوييد. پوست پا را با ملايمت و به طور كامل خشك كنيد، خصوصاً بين انگشتان پا را يك بار در هفته روي پا خود پودر تالك بريزيد. - هنگامي كه پاها كاملاً خشك شدند، مادهاي به نام لانولين را به پوست پا بماليد تا پوست پا نرم بماند و خشكي يا پوستهريزي نداشته باشد. لانولين را به آن شدت نماليد كه موجب درد شود. به هيچ عنوان سعي نكنيد ميخچه يا پينه را باتيغ درآوريد يا آنها را با داروهاي مختلف محو كنيد. - با انجام بعضي حركات از تشكيل پينه در قسمت گوشتي كف پا در جلو، پيشگيري كنيد: انگشتان پا را 20 بار در روز نرمش دهيد؛ هنگام قدمزدن پايتان را از ناحيه انگشتان پا روي زمين بگذاريد و نه قسمت گوشتي كف پا - اگر ناخن انگشتان پا خشك و شكننده هستند، به مدت چند شب، پس از خيس كردن، در زير و اطراف ناخنها لانولين به مقدار كافي بماليد. زير ناخنها را مرتباً با ملايمت پاك كنيد. ناخنها را با احتياط كوتاه كنيد و از كوتاه كردن كنارههاي ناخن خودداري كنيد. هرگاه به متخصص پا يا براي پديكور مراجعه ميكنيد، حتماً بيماري ديابت خود را بگوييد. - اگر انگشتان پاي شما روي هم افتادهاند يا به همديگر فشرده شدهاند، با استفاده از پنبه آنها را از هم جدا كنيد. - حتيالمقدور كفش خود را چندين بار هر چند به مدت كوتاه از پاي خود در آوريد. - هرگاه نياز به پوشيدن كفش وجود دارد، دمپايي استفاده نكنيد. دمپايي محافظت چنداني از پا نميكند. - با پاي برهنه در كفپوش خانه يا در بيرون از خانه راه نرويد. - كفش ساخته شده از چرم نرم كه پا در آن خوب جفتوجور ميشود ولي پا را نميزند بپوشيد. كفشي را كه تازه خريدهايد روزانه يك ساعت بپوشيد تا تدريجاً نرم شود. - براي گرم كردن پاي خود به هنگام خوب، جوراب نخي بپوشيد. به هيچ عنوان از شيشه آب داغ يا صفحات گرمكننده الكتريكي استفاده نكنيد. به هيچ عنوان اجازه ندهيد پا دچار سوختگي شود. استفاده از پتوي برقي نيز مناسب است. - از جورابهاي كفشدار استفاده نكنيد و هنگام نشستن؛ پا را روي پاي ديگر نياندازيد. اين موارد باعث كاهش گردش خون پا ميشوند، گردش خوني كه ممكن است به علت اثرات ديابت روي رگهاي خوني قبلاً كمتر از ميزان طبيعي شده باشد. - جوراب نخي (نه پشمي) نازك بپوشيد تا از تجمع رطوبت جلوگيري شود. رطوبت باعث تحريك رشد عوامل بيماريزايي ميشود كه بيماري قارچي پاي ورزشكاران يا ساير عفونتهاي پوست را ايجاد ميكنند. هميشه جوراب تميز بپوشيد و جوراب خود را حداقل يك بار در روز عوض كنيد. جوراب گشاد يا داراي درزهاي برجسته به پا نكنيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| با رعايت اقدامات پيشگيرانه و مراجعه زودهنگام در صورت بروز عفونت، ميتوان از بروز عوارض جدي جلوگيري به عمل آورد. |
| عوارض احتمالي |
| عفونتهاي جدي پا، گانگرن (قانقاريا)، قطع پا يا قسمتي از آن. |
| درمان |
| اصول كلي |
| به قسمت پيشگيري مراجعه كنيد. |
| داروها |
| امكان دارد داروهاي اختصاصي براي عفونت تجويز شوند. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي عادي خود را ادامه دهيد مگر اين كه مشكلات پا باعث ناتواني در انجام آنها شوند. |
| رژيم غذايي |
| رژيم تجويز شده را به دقت رعايت كنيد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| - اگر عفونت پا خوب نميشود. - اگر پاها دائماً سرد هستند. - اگر عليرغم اقدامات پيشگيرانه، پا ميخچه يا پينه زده است. - اگر درد يا گرفتگي عضله در پا رخ دهد. - اگر خارش داريد. |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:57 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
پاي ورزشكاران Athlete's foot
| شرح بيماري |
| پاي ورزشكاران عبارت است يك عفونت شايع و مسري قارچي پوست پا، به خصوص كف پا و پوست بين انگشتان پا (اغلب بين انگشت چهارم و پنجم پا). اين عفونت معمولاً در نوجوانان و بزرگسالان اتفاق ميافتد (در بچهها نادر است). |
| علايم شايع |
| وجود پوستههاي مرطوب، نرم و خاكستري ـ سفيد يا قرمز در پا، به خصوص بين انگشتان پا وجود پوست مرده بين انگشتان پا خارش در نواحي ملتهب بوي بد پا (بوي رطوبت و كپك) وجود تاولهاي كوچك روي پا (گاهي) |
| علل |
| عفونت توسط يك قارچ از جنس تريكوفيتون |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| عدم شستشوي پا به طور مرتب عوض نكردن كفش و جوراب به طور مرتب استفاده از كمد مشترك و حمام عمومي آب و هواي خيلي گرم و مرطوب سركوب شدن دستگاه ايمني به علت بيماري يا داروها وجود رطوبت به طور دايمي در اطراف پا |
| پيشگيري |
| هر روز پاي خود را بشوييد. فضاي بين انگشتان پاي خود را كاملاً خشك كنيد و پودر خشككننده به بين انگشتان پا بماليد. در حمامهاي عمومي از دمپاييهايي با كف از جنس صندل و روية باز از جنس لاستيك استفاده نماييد. در هر زمان كه مقدور بود پا برهنه فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري كنيد. جوراب خود را هر روز عوض كنيد. جنس جوراب بهتر است از نخ، پشم، يا ساير مواد طبيعي و جاذب رطوبت باشد. از پوشيدن جورابهاي بافته شده از الياف مصنوعي خودداري كنيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| معمولاً در عرض 3 هفته با درمان خوب ميشود، اما عود آن امري شايع است. |
| عوارض احتمالي |
| عفونت ثانويه با باكتري در همان ناحيهاي كه عفونت قارچي وجود دارد. يك نوع واكنش نادر پوستي به شكل بروز بثورات در دستها و صورت |
| درمان |
| اصول كلي |
| پس از شستن، پوستهها و مواد موجود بين انگشتان پا را به دقت برداريد. اين كار بايد به طور روزانه انجام شود. ناحيهاي كه دچار عفونت شده است را خشك و سرد نگاه داريد. در طي درمان با پاي برهنه راه برويد يا از دمپايي از جنس صندل استفاده نماييد. |
| داروها |
| از پودرها، كرمها، يا پمادهاي ضدقارچ پس از هر بار شستن پا استفاده كنيد. در موارد شديد، ممكن است داروهاي ضدقارچ خوراكي يا قويتر موضعي تجويز شود. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| هيچ محدوديتي براي آن وجود ندارد. موقتاً از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاييكه باعث تعريق پا ميشوند خودداري نماييد |
| رژيم غذايي |
| هيچ رژيم خاصي توصيه نميشود. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما دچار علايم شديد پاي ورزشكاران هستيد كه عليرغم درمان برطرف نميشود. اگر شما دچار تب شدهايد، يا عفونت به نظر در حال گسترش است. |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:57 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
خارش زمستاني (اگزماي خشك) winter itch
| اطلاعات اوليه |
| توضيح كلي |
| خارش زمستاني عبارت است از پوست بسيار خشك كه ترك ميخورد؛ شكاف بر ميدارد و ملتهب ميشود. اين اختلال در زمستان شايع است. مسري نيست. ميتواند در پوست هر جاي بدن ظاهر شود ولي در اندامهاي تحتاني شايعتر است. |
| علايم شايع |
| ضايعاتي با مشحصات زير: پلاكهايي (لكههايي با برآمدگي صاف) گرد به 5-2 سانتيمتر هستند. پلاكها گاهي مثل صفحات صافي روي يكديگر انباشته ميشوند. آنها معمولاً لبههاي بسيار واضحي دارند. پلاكها باعث خارش و سوزش ميگردند. قرمزي در تركها و شكافهايي كه سطح پلاك را قطع ميكنند، بارزتر است. پلاكها معمولاً نم پس نميدهند و پوسته پوسته نميشوند. |
| علل |
| ناكافي بودن چربي روي سطح پوست كه اجازه ميدهد آب از طريق پوست تبخير شود. سلولهاي پوست چنان كوچك ميشوند كه جزاير سلولي شروع به جداشدن ميكنند و باعث ايجاد ترك و شكاف ميگردند. چربي پوست با سالخوردگي، حمام كردن بيش از حد و ماليدن بيش از حد پوست كاهش مييابد. |
| عوامل افزايشدهنده خطر |
| محيط داراي رطوبت كم به ويژه در منازلي كه در زمستان با پنكههاي هواي داغ گرم ميشوند. |
| پيشگيري |
| از دست رفتن آب از طريق پوست را كاهش دهيد: تعداد و طول مدت حمام كردن يا دوش گرفتن را كاهش دهيد؛ از آب سرد استفاده كنيد. درمصرف صابون صرفه جويي كنيد. پوست را به جاي ماليدن با نوازش خشك كنيد. قبل از ملتهب شدن پوست نواحي خشك، از نرمكنندههاي پوست (لاك ـ هايدرين، اوسرين و غيره) براي پوست خشك استفاده كنيد. در اتاقهاي حاوي هواي بسيار خشك از مرطوبكنندههاي اولتراسونيك استفاده كنيد. مرطوبكننده را هر روز تميز كنيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| معمولاً با درمان علاجپذير است. عود بيماري شايع است مگر اينكه شرايط محيطي كنترل گردد. |
| عوارض احتمالي |
| عفونت باكتريايي ثانويه در ناحيه مبتلا |
| درمان |
| اصول كلي |
| معمولاً آزمونهاي تشخيصي لازم نيستند. مهمترين جنبه درمان، هيدراتاسيون (مرطوب كردن) و نرم كردن پوست است. از نرمكنندهها استفاده كنيد. هر روز از كرم دست، 8-4 بار بر روي دستها و 2 بار در تنه و اندامها استفاده كنيد. درصورت امكان بلافاصله پس از حمام كردن و درحالي كه پوست مرطوب است آن را به كار بريد تا رطوبت اضافي قبل از تبخير شدن به دام افتد. از مصرف صابونهاي پاككننده خودداري كنيد و در دوش گرفتن و حمام كردن، از آب داغ استفاده نكنيد. وجود روغن در آب حمام ميتواند كمككننده باشد. مرطوبكننده اتاق خواب يا مرطوبكننده مركزي منزل، كمككننده است. |
| داروها |
| براي ناراحتي خفيف ميتوانيد از نرمكنندههاي پوستي بدون نياز به نسخه مثل روغن معدني، كرم سرد، لاك هايدرين يا اوسرين استفاده كنيد. براي ناراحتي شديد ممكن است كرمهاي كورتيزوني موضعي توصيه شوند. |
| فعاليت |
| محدوديتي وجود ندارد. از مواجهه طولاني مدت با محيط خشك خودداري كنيد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم غذاي خاصي ندارد. |
| در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد |
| اگر خود يا عضوي از خانوادهتان داراي پوست بسيار خشك باشيد و مراقبت از خود، علايم راظرف يك هفته تسكين ندهد. اگر پوست خشك، ملتهب شود |
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:57 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
بیماری لایم lyme disease
شرح بیماری
بیماری لایم یک اختلال التهابی که خصوصیات آن عبارت است از یک بثور پوستی که به دنبال آن پس از هفتهها تا ماهها علایم مربوط به دستگاه عصبی مرکزی، دستگاه قلب و عروق و مفاصل ظاهر میگردد. اکثر افراد مبتلا به بیماری لایم دچار ناخوشی شدید نیستند. این عارضه میتواند یک بیماری خودمحدودشونده بوده و بدون درمان برطرف شود.
نام بیماری لایم برگرفته از محلی است که اولین بار این بیماری در آنجا توصیف شد. این بیماری در کودکان اغلب با آرتریت روماتویید جوانان اشتباه میشود. بیماری لایم هنوز یک بیماری ناشایع است.
علایم شایع
- یک برآمدگی پوستی کوچک قرمز (پاپول) بر روی پوست ران، باسن یا زیر بغل که تا اندازه 50 سانتیمتر رشد کرده و معمولاً رشد آن با پاک شدن قسمت مرکزی ضایعه همراه است. این ضایعه ممکن است به صورت متعدد ظاهر شود.
- در مراحل بعد (بروز هریک از موارد زیر):
- درد و ناراحتی عضلانی
- خستگی و خوابآلودگی
- تب و لرز
- نقص گردنی همراه سردرد
- درد پشت
- تهوع و استفراغ
- گلودرد
- بزرگی طحال یا غدد لنفاوی
- درد مفصلی مهاجر، که نهایتاً با قرمزی و گرمی مفصل همراه است.
- بزرگی قلب و اختلالات ریتم قلب
علل
عفونت با یک اسپیروکت (نوعی باکتری)، به نام بورلیا بورگدورفری ، که در اثر گزش کنه گوزن به انسان منتقل میشود. بسیاری بیماران گزش کنه در محل ایجاد ضایعه را سه روز تا چهار هفته قبل از پیدایش ضایعه پوستی گزارش میکنند.
عوامل تشدید کننده بیماری
جاهایی که کنه ها در آنجا فراوانند، نظیر علفزار یا بوتهزار
پیشگیری
- استفاده از لباسهای محافظ دارای یقه و سرآستین تنگ
- استفاده از ترکیبات مؤثر دفعکننده حشرات نظیر دیایایتی 100% در نواحی دارای کنه
- برای سگ و گربه خانگی خود از گردنبندهای حاوی مواد دفعکننده کنه استفاده کنید.
- بررسی دقیق پوست و برداشتن کنه های یافت شده در سطح پوست.
عواقب موردانتظار
ضایعه پوستی در برخی بیماران با درمان در عرض ده روز قابل علاج بوده و این درمان ممکن است از بروز سایر علایم جلوگیری کند. در غیر این صورت، علایم مفصلی و علایم مربوط به دستگاه عصبی مرکزی و دستگاه قلبی عروقی معمولاً به آهستگی در عرض 3-2 سال بطرف میگردند. علایم اغلب پس از چند سال، بدون گزش مجدد کنه، عود میکنند.
عوارض احتمالی
- نارسایی احتقانی قلب
- تغییر شکل دایمی مفصل
- آسیب مغزی دایمی (نادر)
- اختلال اعصاب خارج مغزی (نوروپاتی محیطی)
درمان
اصول کلی
- انجام آزمایشهای خون و نمونهبرداری پوست (گاهی) جهت تشخیص
- درمان زودرس در پیشگیری آسیب عصبی و ایجاد آسیبهای عصبی برگشتناپذیر اهمیت دارد.
- استفاده از چوب زیربغل در راه رفتن برای برداشتن وزن از روی مفاصل مبتلا در صورت لزوم
- کمپرس گرم برای کاهش درد مفصلی با حمام داغ، یا استفاده از کیسههای گرمکننده، لامپهای گرمازا یا درمان با قرارگیری در معرض جریانهای گردابی.
داروها
- یک آنتی بیوتیک خوراکی به مدت 21-14 روز برای مراحل اولیه بیماری
- آنتی بیوتیک وریدی ممکن است برای مراحل دیررس تجویز شود.
- داورهای ضدالتهابی غیراستروییدی
- داروهای کورتونی برای کاهش التهاب در قلب یا دستگاه عصبی مرکزی
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
تا برطرف شدن علایم التهاب فعال در بستر استراحت کنید. سپس فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری طبیعی خود را به تدریج از سر گیرید.
رژیم غذایی
رژیم خاصی نیاز نیست.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم بیماری لایم باشید.
- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.
+ نوشته شده در یکشنبه بیست و نهم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 5:56 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
تيفوس كنه اي
| شرح بيماري |
| تيفوس كنه اي يك بيماري حاد تبدار ناشي از يك باكتري منتقله از كنههاي آلوده. اين بيماري داراي سرايت فردبهفرد نيست. اين عفونت ممكن است پوست، دستگاه عصبي مركزي، لوله گوارش و عضلات را درگير سازد. در همه سنين ديده ميشود ولي در كودكان و بزرگسالان جوان شايعتر است. |
| علايم شايع |
| علايم زير 5-2 روز پس از گزش كنه بروز ميكند: تب (اغلب تب بالا) همراه لرز بثورات پوستي قرمز كه از دست و پا شروع شده و به مچ دست و پا، ساق، تنه و شكم گسترش مييابند سردرد درد عضلاني و ضعف؛ سفتي پشت تهوع و استفراغ گيجي؛ اغما |
| علل |
| باكتري ريكتزيا كه در بدن كنه زندگي ميكند. انسان از طريق گزش كنه معمولاً در فصل بهار يا تابستان مبتلا ميشود. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري در محيط باز در مناطق آلوده به كن تماس با سگها |
| پيشگيري |
| استفاده از لباسهاي محافظ در مناطق آلوده به كنه و استفاده از تركيبات دوركننده حشرات در طي فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري در محيط باز بهطور مكرر پوست را مورد معاينه قرار دهيد تا اگر كنهاي به پوست شما چسبيده باشد آن را از خود دور كنيد. در طي برداشتن كنهها از پوست آنها را له نكنيد زيرا كنه بايد بهطور كامل و سالم برداشته شود. يك سيگار روشن را نزديك كنه بگيريد يا مقداري بنزين، نفت چراغ يا نفت معمولي روي كنه بريزيد و سپس كنه را با موچين از پوست برداريد. |
| عواقب موردانتظار |
| در اين عفونت اگر درمان آنتيبيوتيكي در مراحل اوليه بيماري شروع شود قابل علاج است. |
| عوارض احتمالي |
| عفونت مغزي تشنج نارسايي كليه هپاتيت تيفوس كنهاي در صورت عدم درمان اغلب كشنده است (در اثر پنوموني يا نارسايي قلب) |
| درمان |
| اصول كلي |
| بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايشهايي نظير شمارش سلولهاي خون و آزمونهاي سرمشناسي (بررسي سرم، مايع خون بدون سلولهاي آن) و نمونهبرداري پوست باشد. سابقه گزش كنه يا مسافرت به مناطق آلوده به كنه به تأييد تشخيص كمك ميكند. بيماران داراي بيماري خفيف ممكن است در منزل تحت مراقبت قرار گيرند؛ عفونتهاي شديدتر نيازمند بستري در بيمارستان است (ممكن است حمايت تنفسي با دستگاه تهويه مكانيكي، تزريق خون، تحت نظر گرفتن دقيق از نظر عوارض بيماري نظير نارسايي كليه لازم گردد). رعايت بهداشت دهاني مناسب مهم است. |
| داروها |
| آنتيبيوتيكهايي نظير تتراسيكلين، دوكسيسيكلين يا كلرامفنيكل. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| تا برطرف شدن تب و ساير علايم در بستر استراحت نماييد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي نياز نيست. بيمار خيلي بدحال ممكن است نيازمند تغذيه وريدي باشد. در ساير بيماران رژيم غذايي بهصورت وعدههاي متعدد كمحجم ممكن است لازم باشد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم تيفوس كنهاي باشيد. اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 8:28 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
بثورات ناشي از بستن پوشك Diaper rash
| شرح بيماري |
| بثورات ناشي از بستن پوشك عبارت است از يك نوع درماتيت تماسي كه در آن پوست ناحيه پوشك دچار تحريك ميشود. پوست نواحي اندام تناسلي، مقعد، و شكم كه پوشك آنها را ميپوشاند متأثر ميشود. همچنين امكان دارد در بزرگسالاني كه بياختياري ادرار دارد و پوشكهاي يك بار مصرف مخصوص بزرگسالان را به تن ميكنند نيز ديده شود. |
| علايم شايع |
| پوست مرطوب، دردناك، قرمز، جوشدار، و گاهي خارشدار در نواحي پوشك. پوست ممكن است ترك خورده يا دچار شقاق (زخم) شود. در شيرخواران پسر، امكان دارد يك ناحيه قرمز، زخمي، و گاهي خونآلود دراطراف نوك آلت تناسلي ظاهر شود. |
| علل |
| بثور ناشي از بستن پوشك در اثر تحريك پوست ناشي از مواد موجود در ادرار يا مدفوع ايجاد ميشود. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| عوض كردن دير به دير پوشك اصطكاك ناشي از پوشكهاي زبر شستن ناكافي پوشك سابقه خانوادگي آلرژي پوستي آب و هواي گرم و مرطوب |
| پيشگيري |
| پوشك را مرتباً عوض كنيد. پوشك را تميز نگاه داريد. پس از شستن پوشك، آن را دوبار آب كشيد تا مواد پاككننده و ساير مواد شيميايي از آن شسته و پاك شوند. بعد از باز كردن پوشك و تميز كردن بچه و پوشك، 30-10 دقيقه صبر كنيد و سپس پوشك را ببنديد تا به اين ترتيب نواحي ياد شده مدتي در معرض هواي آزاد قرار داشته باشند. |
| عواقب مورد انتظار |
| معمولاً با درمان خوب ميشود. البته عود آن نيز شايع است. |
| عوارض احتمالي |
| عفونت باكتريايي ثانويه در ناحيه بثور |
| درمان |
| اصول كلي |
| - تا آنجا كه ميتوانيد نواحي ياد شده را در معرض هواي آزاد قرار دهيد. - اگر بثور گسترده باشد، پوشك را مرتباً عوض كنيد حتي در شب. - براي شستن ناحيه بثور از صابون يا اسيدبوريك استفاده نكنيد. در عوض از پنبه آغشته به روغن معدني استفاده كنيد. - مصرف لوسيون، پودر، پماد با پايه لانولين، يا روغن بچه را متوقف كنيد مگر توسط پزشك تجويز شده باشد. - مقادير كمي از وازلين، پماد با پايه لانولين، يا پماد اكسيد روي را به هنگام بروز اولين علايم بثور پوشك و پس از آن روزانه 3-2 بار روي ناحيه بماليد. - براي شستن پوشكهاي پارچهاي از آب جوش يا ماده ضدعفوني كننده مخصوص اين كار استفاده كنيد. از مصرف نرمكنندههاي پارچه خودداري كنيد زيرا اين موارد ممكن است باعث بروز بثور شوند. دو قاشق غذاخوردي سركه را به آبي كه براي آخرينبار پوشك را با آن ميشوييد اضافه كنيد. |
| داروها |
| استفاده از پمادها يا كرمهاي ضدالتهاب حاوي دارو مثل هيدروكورتيزون، نيستاتين، يا ميكونازول ممكن است باعث كمك به بهبود بثورت شود. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| محدوديتي براي آن وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي توصيه نميشود. از دادن غذاهايي كه موجب اسهال ميشوند به كودك خودداري كنيد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر با درمان در منزل، بثور در عرض يك هفته ناپديد نشود. اگر يكي از موارد زير هنگام درمان رخ دهد: ـ تب ـ بروز جوشهاي چركي در ناحيه بثور ـ ضعيف شدن جريان ادرار در شيرخوار پسر ـ اطراف سوراخ تناسلي شيرخوار دختر به هم بچسبد - اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 8:19 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
تبخال ناحيه تناسلي Cold sore
| شرح بيماري |
| تبخال ناحيه تناسلي عبارت است از يك عفونت ويروسي ناحيه تناسلي كه از راه آميزشي انتقال مييابد. اين عفونت در مردان و زنان ميتواند رخ دهد. از جمله نواحي كه امكان درگيري آنها وجود دارد عبارتند از مجراي تناسلي، گردن رحم، رانها، و آلت تناسلي. تبخالي تناسلي معمولاً همراه با ساير بيماريهاي آميزشي رخ ميدهد. |
| علايم شايع |
| تاولهاي دردناك كه قبل از آن خارش، سوزش يا احساس آزردگي در ناحيه تناسلي وجود دارد. در زنان، تاولها ممكن است با درون مجراي تناسلي تا گردن رحم و نيز پيشابراه گسترش يابند. پس از چند روز، تاولهاي ميتركند و از آنها زخمهايي كم عمق و دردناك بر جاي ميماند كه 3-1 هفته به طول ميانجامند. سوزش و مشكل در دفع ادرار بزرگ شدن گرههاي لنفاوي تب و احساس كسالت |
| علل |
| ويروس تبخال (هرپس) نوع 2. ويروس تبخال نوع 1 باعث تبخال ناحيه دهاني ميشود، البته گاهي عامل تبخال ناحيه تناسلي نيز هست. تبخال ناحيه تناسلي از راه آميزشي و در صورت وجود ضايعات فعال انتقال مييابد. ضايعات ممكن است روي دستها و دهان نيز باشند. از زمان تماس با ويروس 7-2 روز طول ميكشد تا علايم ظاهر شوند گاهي عفونت بدون هيچگونه علايم اوليهاي انتقال مييابد ولي بعداً خود را نشان ميدهد. |
| عوامل افزايش دهنده خطر |
| وجود يك بيماري جدي كه مقاومت بدن را كم كرده باشد. مصرف داروهاي سركوبكننده ايمني يا داروهاي سرطان استرس (افزايش استعداد ابتلا به عفونت اوليه يا عود عفونت). استرس ممكن است باعث كاهش كارايي پاسخ ايمني، كه معمولاً رشد ويروس را متوقف ميكند، شود. سيگار كشيدن ساير عواملي كه ميتوانند باعث عود بيماري شوند عبارتند از آسيب به ناحيه تناسلي، عادت ماهانه، آفتاب گرفتن، و وجود يك عفونت ديگر |
| پيشگيري |
| در صورت وجود زخم يا تاول (عفونت فعال)، بايد از آميزش خودداري شود. در صورت وجود عفونت غيرفعال، خصوصاً اگر عود مكرر عفونت فعال وجود داشته باشد، بايد از كاندوم استفاده شود. اگر حامله هستيد، حتماً سابقه تبخال تناسلي يا هرگونه ضايعه ناحيه تناسلي را به پزشك خود اطلاع دهيد، زيرا بايد اقداماتي احتياطي براي جلوگيري از بروز عفونت در نوزاد انجام شوند. حتيالمقدور از استرس پرهيز كنيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| در حال حاضر نميتوان تبخال ناحيه تناسلي را معالجه كرد، اما با درمان ميتوان علايم بيماري را تخفيف داد و از عود بيماري جلوگيري كرد. در هنگامي كه علايم وجود ندارد، ويروس به حالت خفته درآمده است. وقتي كه ويروس دوباره فعال شود علايم باز ميگردند. بازگشت علايم به معناي عفونت جديد نيست. ميزان ناراحتي از فرد به فرد و در يك فرد نيز در زمانهاي مختلف، متفاوت است. همچنين ميزان ناراحتي در اولين بار عفونت بيشتر از عودهاي بعدي است. |
| عوارض احتمالي |
| گسترش عفونت ويروسي به تمام بدن و مرگ در بيماراني كه ناچارند داروي ضد سرطان يا مهاركننده دستگاه ايمني مصرف كنند. انتقال عفونت به نوزاد تازه به دنيال آمده از مادر آلوده كه ميتواند يك عفونت گسترده و تهديدكننده جان نوزاد را ايجاد كند. عفونت باكتريايي ثانويه |
| درمان |
| اصول كلي |
| تشخيص معمولاً با ديدن تاولها داده ميشود، اما براي تأييد تشخيص ممكن است مايع داخل تاول در آزمايشگاه مورد بررسي قرار گيرد. درمان با هدف تخفيف علايم و پيشگيري از عوارض صورت ميگيرد. لباس زير بايد نخي باشد. براي كاهش درد به هنگام ادرار، ميتوان از آب گرم در ناحيه استفاده كرد. نشستن در وان آب گرم كه در آن يك قاشق چايخوري نمك ريخته شده باشد ميتواند مقداري از درد و ناراحتي ناشي از تاولها را كاهش دهد. حتيالمقدور شيوه زندگي خود را طوري تغيير دهيد كه استرس كمتري در زندگي داشته باشيد خانمها بايد سالانه تحت بررسي پاپاسمير و معاينه قرار گيرند تا از نبودن هرگونه عارضهاي اطمينان حاصل شود. |
| داروها |
| داروهاي ضد ويروسي خوراكي غالباً براي درمان اولين حمله عفونت تبخال ناحيه تناسلي و عود عفونت تجويز ميشوند. در بعضي از بيماران، اين داروها ممكن است براي پيشگيري نيز تجويز شوند. نوع موضعي ماليدني اين داروها ضدويروسي نيز موجود هستند اما به اندازه خوراكي مؤثر نيستند. داروهاي ضد درد خفيف، مثل استامينوفن |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| تا زمان برطرف نشدن علايم، بايد از آميزش خودداري شود. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي توصيه نميشود. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟: |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم تبخال ناحيه تناسلي را داريد. اگر عليرغم درمان، علايم در عرض يك هفته روبه بهبود نگذارند. اگر عليرغم درمان، علايم بدتر شوند. اگر خونريزي غيرمعمول يا تورم رخ دهد. اگر به هنگام درمان، دوباره تب باز گردد يا اين كه احساس ناخوشي يا كسالت در شما به وجود آيد |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 8:16 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
برجس (ويتيليگو) vitiligo
| اطلاعات اوليه |
| توضيح كلي |
| برجس عبارت است از از دست رفتن رنگ پوست به صورت لكهلكه. تمامي گروههاي قومي و نژادي را مبتلا ميكند. غالباً در پوست پشت دستها، صورت و زير بغل ايجاد ميگردد. در اواخر دوران كودكي (12-9 سالگي) تا ميانسالي شايعتر است. |
| علايم شايع |
| ماكولها (نواحي كوچكي بارنگ متفاوت از پوست) يا لكههايي با مشخصات زير: صاف، سفيد و غيرقابل لمس با انگشتان هستند. گسترش يافته، نواحي بسيار بزرگ، با شكل نامنظم و بدون رنگي را تشكيل ميدهند. معمولاً در هر دو طرف بدن و تقريباً در جاي مشابهي قرار دارند. قطر آنها از 3-2 ميليمتر تا چند سانتيمتر متفاوت است. باعث آزار و خارش نميشوند. اختلال باعث خاكستري شدن زود هنگام مو ميگردد. |
| علل |
| احتمالاً بيماري خود ايمن. سلولهاي رنگدانه ساز (ملانوسيت) ميميرند و در نتيجه رنگدانهاي توليد نميشود. |
| عوامل افزايشدهنده خطر |
| سابقه خانوادگي برجس بيماري تيروئيد يا غده فوق كليوي ديابت شيرين بيماري آديسون كمخوني وخيم پركاري و كمكاري تيروئيد مياستني گراو صدمات فيزيكي نامعمول (آفتاب سوختگي شديد، جراحي) |
| پيشگيري |
| در حال حاضر قابل پيشگيري نيست. |
| عواقب مورد انتظار |
| درمان طولاني و غالباً غير رضايتبخش است. رنگدانه دار شدن مجدد به صورت كامل و پايدار به ندرت امكانپذير است. درمان شامل استفاده از يك داروي خوراكي به نام پسورالن است. در صورت قطع، بيشتر رنگدانههاي دوباره ايجاد شده معمولاً از بين ميروند. پيشبيني مقدار بهبودي با درمان امكانپذير نيست. افراد جوانتر (زير 30 سال) و افرادي كه زود تحت درمان قرار ميگيرند، معمولاً بهتر پاسخ ميدهند. يك سال براي ارزيابي نتايج زمان بدهيد. |
| عوارض احتمالي |
| اختلال ممكن است هرگز كاملاً از بين نرود و باعث بدشكلي پايدار گردد. |
| درمان |
| اصول كلي |
| آزمونهاي تشخيصي ميتوانند شامل بررسي ميكروسكوپي پوست با خراش دادن آن در كنار معاينه فيزيكي نواحي مبتلاي پوست باشند. اين اختلال خوشخيم است و معمولاً تنها يك مشكل زيبايي به شمار ميرود. برخي بيماران مبتلا به بيماري محدود ميتوانند از يك فرآورده آرايشي استفاده كنند. ضايعات را با مواد آرايشي ضدآب و ماست بپوشانيد. براي محافظت مناطق بدون رنگدانه از آسيب آفتاب از ضدآفتاب داراي قدرت محافظت شماره 15 يا بالاتر استفاده كنيد. براي بيماراني كه از ساير درمانها فايدهاي حاصل نميكنند، ممكن است پيوند پوست پيشنهاد گردد. |
| داروها |
| ممكن است براي شما پسورالن در كنار مواجهه با اشعه فرابنفش (UVA) كه توليد رنگدانه توسط سلولهاي رنگدانهاي سالم مجاور سلولهاي آسيب ديده را تحريك ميكند، تجويز شود. تركيب پسورالن و UVA ، PUVA نام دارد. ممكن است نتايج، نااميدكننده باشند و عوارض جانبي شايع هستند. ممكن است براي برجس گسترده، هيدروكينون به صورت مونوبنزيلاتر تجويز گردد. |
| فعاليت |
| محدوديت وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد |
| اگر خود يا عضوي از خانوادهتان علايم برجس را داشته باشيد. اگر شما دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي ايجاد كنند. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 8:13 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
آکنه روزاسه acne rosacea
شرح بیماری
آکنه روزاسه (آکنه دوران بزرگسالی) عبارت است از التهاب مزمن پوست صورت (معمولاً گونهها و بینی). این بیماری معمولاً بین 50-30 سالگی بروز میکند و در خانمها شایعتر از آقایان است، اما در آقایان شدیدتر است. درگیر شدن گسترده بینی، که بیشتر در آقایان دیده میشود، به رینوفیما معروف است.
علایم شایع
- پوست روی بینی و گونهها به شکل نازیبایی قرمز و ضخیم میشود.
- رگهای کوچکی روی سطح پوست قابل مشاهده هستند.
- گاهی جوشهای کوچک قرمز رنگ و جوشهای کوچک چرکی سفید رنگ روی پوست صورت ظاهر میشوند.
- برافروختگی و قرمزی مداوم روی بینی، گونهها و پیشانی
- صورت به هنگام لمس دردناک است.
علل
علت بروز این بیمار، ناشناخته است. اما به تجربه ثابت شده است که بیماری در اثر استرس، نوشیدنیهای گرم، غذاهای داغ یا پر ادویه، و الکل تشدید میشود. گرما یا سرمای شدید، یا نور آفتاب نیز ممکن است باعث تشدید آن شوند.
عوامل افزایش دهندة خطر
- استفاده بیش از حد از کرمهای کورتیکواستروییدی برای درمان سایر بیماریهای پوستی
- عصبی بودن و استرس
- پوست سفید
- سوءمصرف الکل
پیشگیری
اجتناب از عوامل تشدیدکننده مثل نوشیدنیهای داغ، غذاهای داغ یا پرادویه، الکل، و استرس. گاهی ممکن است گرما یا سرمای شدید و نور آفتاب باعث تخفیف بیماری شوند.
عواقب مورد انتظار
علایم را میتوان با درمان تحت کنترل در آورد. آکنه روزاسه بیماری است که در سیر آن مرتباً فروکش کردن و شعلهور شدن رخ میدهد.
عوارض احتمالی
- استرس روانی ناشی از ظاهر ناخوشایند صورت
- اختلالات خود ایمنی در چشم (نادر است)
درمان
اصول کلی
- اگر شواهدی از آکنه روزاسه مشاهده کردید هر چه زودتر به پزشک مراجعه نمایید.
- از مواد آرایشی روغنی استفاده نکنید. از مواد آرایشی غیرروغنی و نازک استفاده کنید.
- استرس را کاهش دهید.
- اگر تغییر شکل ظاهر باعث بروز استرس روانی شده است، روان درمانی و مشاوره میتواند مفید واقع شود.
- گاهی برای حذف بافتهای زاید جراحی انجام میگیرد.
داروها
- آنتی بیوتیک ها یا داروهای موضعی شاید تجویز شوند. البته علت تأثیر مثبت آنها هنوز معلوم نیست.
- امکان دارد ایزوترتیفوئین تجویز شود.
- از مصرف ترکیبات حاوی کورتیزون خودداری نمایید، حتی آنهایی که بدون نسخه در دسترس هستند. این ترکیبات ممکن است باعث بدتر شدن بیماری شوند.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
هیچ محدودیتی برای آن وجود ندارد.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی توصیه نمیشود. فقط باید از غذاهای پرادویه، الکل، یا هر غذایی که باعث برافروختگی صورت میشود پرهیز کرد.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر خود شما یا یکی از اعضای خانواده تان دچار آکنه روزاسه است.
- اگر التهاب علیرغم درمان بدتر شده است.
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 6:27 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
اگزما Eczema
| شرح بيماري |
| اگزما عبارت است از يك بيماري پوستي آلرژيك مزمن. اين بيماري خصوصاً در پوست دست، سر، صورت، پشت گردن، يا آرنج و زانو رخ ميدهد، بيماري ممكن است بين يك ماهگي تا يك سالگي آغاز شود. اين بيماري معمولاً تا سه سالگي مقدار تخفيف مييابد، اما ممكن است در هر سني مجدداً شعلهور شود. انواع آن عبارتند از: اگزماي آتوپيك، كه در افرادي كه مستعد آلرژي هستند رخ ميدهد و خصوصاً در شيرخواران شايع است؛ اگزماي سكه مانند، كه در بزرگسالان رخ ميدهد و علت آن ناشناخته است؛ اگزماي دست، كه معمولاً در اثر تحريك با يك ماده تحريككننده ايجاد ميشود. |
| علايم شايع |
| خارش (گاهي شديد) در ناحيه اگزما بروز تاولهاي كوچك در محل اگزما همراه با تراوش مايع ضخيم شدگي و پوستهريزي در اثر التهاب مزمن |
| علل |
| غالباً علت مشخصي ندارد. واكنش آلرژيك به چيزهاي بسيار متنوع از جمله: ـ غذاهايي مثل تخممرغ، گندم، شير، يا غذاهاي دريايي ـ پارچه پشمي ـ لوسيونها و پمادهاي پوستي ـ صابونها و پاككنندهها ـ گياهان، مواد مورد استفاده در دباغي، رنگها، داروهاي موضعي |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| استرس سابقه بيماري آلرژيك مثل تب يونجه، آسم، يا واكنش دارويي پارچههاي دوخته شده از الياف مصنوعي كه عرق بدن را به دام اندازند. تغييرات شديد آب و هوا از نظر رطوبت، سرما يا گرما (خصوصاً وقتي تعريق زياد شود). |
| پيشگيري |
| اجتناب از عوامل خطر به دست كردن دستكشهاي لاستيكي با آستر نخي براي كارهاي منزل |
| عواقب مورد انتظار |
| ممكن است بعضي از كودكان از اگزما رهايي مييابند، اما بعضي ديگر به درمان مقاومند و ممكن است تا زمان بلوغ اگزما داشته باشد. البته علايم را معمولاً ميتوان با درمان كنترل كرد. تحريك پوست در اثر هر علتي ميتواند باعث شعلهور شدن اگزما يا تشديد آن شود. |
| عوارض احتمالي |
| عفونتهاي باكتريايي ناشي از آسيب به پوست |
| درمان |
| اصول كلي |
| - درمان مشتمل است بر رفع علايم و شناسايي و حذف علت - پوشيدن لباس نخي گشاد براي كمك به جذب عرق - حتيالمقدور به حداقل رساندن استرس - كوتاه كردن مرتب ناخنها و به دست كردن دستكش نرم به هنگام خواب براي جلوگيري از خاراندن. توجه داشته باشيد كه خاراندن اگزما را بدتر ميكند. - كمتر حمام بگيريد تا از خشكي زياد پوست اجتناب شود. صابون و آب ممكن است باعث شعلهور شدن بيماري شوند. به هنگام حمام گرفتن، از صابونهاي غير چرب مخصوص و آب ولرم استفاده كنيد. نواحي ملتهب را صابون نزنيد. - پس از حمام بلافاصله از كرم نرم و مرطوبكننده استفاده كنيد. - از قرار گرفتن در معرض تغييرات دمايي شديد (سرما يا گرماي زياد) خودداري كنيد. - از هر چيزي كه قبلاً بيماري را بدتر كرده است اجتناب كنيد. - از دستگاه مرطوب ـ خنككننده هوا براي افزايش رطوبت هواي خشك داخل منزل استفاه كنيد. |
| داروها |
| پمادهاي حاوي قطران يا داروهاي كورتيزوني براي كاهش التهاب. اگر پماد شبانه استفاده شود و پس از ماليدن آن، روي ناحيه با پلاستيك بسته شود، شايد اثر بهتري حاصل شود. آنتيهيستامينها براي كم كردن خارش آنتيبيوتيك در صورت وجود عفونت ندرتاً خوابآورها يا آرامبخشها |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| محدوديتي براي آن وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي توصيه نميشود. تنها بايد هرگونه غذايي كه در شعلهور شدن بيماري مؤثر است را از رژيم غذايي حذف كرد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم اگزما را داريد. اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 6:25 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
اريتم مولتيفرم Erythema multiforme
| شرح بيماري |
| اريتم مولتيفرم عبارت است از يك بيماري التهابي حاد پوست و غشاهاي مخاطي (بافتهاي نازك و مرطوبي كه حفرات بدن را ميپوشانند). در اكثر موارد، اين بيماري خوشخيم است و خودبهخود محدود ميشود، اما امكان دارد شديد نيز باشد. نوع شديد بيماري با نام نشانگان استيونس ـ جانسون يا اريتم مولتيفرم شديد نيز شناخته ميشود. |
| علايم شايع |
| نقاط بثوري كه قرمز هستند و شكلي قرينه دارند و غالباً بهصورت حلقهها متحدالمركز (شبيه سيبل تيراندازي) ظاهر ميشوند. اين بثور معمولاً روي كف دست و پا، يا ساير نقاط دست و پا ظاهر ميشود و ممكن است بهصورت و ساير نقاط بدن نيز گسترش يابد. ضايعات معمولاً خارش دارند و گاهي دردناك هستند يا فرد در آنها احساس سوزش ميكند. ضايعات تبديل به تاول، كهير، يا زخم ميشوند. در موارد شديد، غشاهاي مخاطي دهان، چشمها، و ناحيه تناسلي ملتهب ميشوند. تب سردرد گلودرد اسهال |
| علل |
| در 50% از موارد، علت ناشناخته است. عفونتهاي ويروسي، خصوصاً ويروس هرپس سيمپلكس (ويروس تبخال) عفونتهاي باكتريايي عفونتهاي ناشي از انگلهاي تكياختهاي بيماريهاي بافت همبند ـ رگها داروهايي مثل سولفوناميدها، پنيسيلينها، داروهاي ضدتشنج، ساليسيلاتها، و باربيتوراتها. واكنش دارويي ممكن است تا 14-7 روز پس از شروع دارو رخ ندهد. سرطانها حاملگي اشعهدرماني تغييرات هورموني قبل از عادت ماهانه |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| سابقه اريتم مولتيفرم از قبل مصرف داروهايي كه ممكن است باعث بروز اين واكنش شوند. |
| پيشگيري |
| حتيالمقدور اجتناب از علل احتمالي درمان سريع هرگونه بيماري يا عفونتي كه ممكن است باعث اريتم مولتيفرم شود. پيشگيري از بروز تبخال با كاهش استرس و قرار نگرفتن در معرض آفتاب |
| عواقب موردانتظار |
| بثور پوستي در عرض 2-1 هفته به حداكثر خود ميرسد و معمولاً در عرض 3-2 هفته از بين ميرود، اما ممكن است تا 6-5 هفته هم باقي بماند. |
| عوارض احتمالي |
| پيشرفت بيماري از نوع خفيف به نوع شديد در چشم ممكن است مشكلاتي چون زخم قرنيه، التهاب عنبيه، يا ساير مشكلات جدي بهوجود آيند. عود بيماري امكان دارد بهعلت شوك يا گسترش التهاب در بدن، مشكلات جدي بهوجود آيند و حتي بيمار ممكن است فوت كند. |
| درمان |
| اصول كلي |
| - استراحت در رختخواب در صورت وجود تب - قطع مصرف هر دارويي كه احتمالاً باعث بروز مشكل شده است. - كمپرس مرطوب يا لوسيون براي نرم كردن پوست - خوابيدن در وان آب ولرم تا خنك سه بار در روز هر بار بهمدت 30 دقيقه. - درمان هرگونه بيماري يا عفونتي كه باعث بروز اين واكنش شده است. - معاينه دقيق چشم بهطور مرتب براي پيشگيري از عوارض - اگر در دهان زخم وجود داشته باشد، رعايت بهداشت دهان براي كاهش احتمال عفونت و تخفيف ناراحتي اهميت زيادي دارد. - اگر آسيب پوستي گسترده و پيشرفته باشد، ممكن است نياز به بستري كردن بيمار در يك مركز مخصوص سوختگي وجود داشته باشد. |
| داروها |
| - براي كاهش التهاب و تحريك پوست ممكن است از كورتيكواستروييدها استفاده شود. - براي درمان عفونتهاي ويروسي مثل ويروس تبخال ممكن است آسيكلووير تجويز شود. - در صورت وجود عفونت ثانويه روي ضايعات، آنتيبيوتيك تجويز ميشود. - اگر در دهان زخم وجود داشته باشد، امكان دارد داروهاي موضعي يا دهانشويه تجويز شود. - در صورت درگيري چشم، امكان دارد محلول شستشوي چشم يا ساير داروهاي موضعي تجويز شوند. - براي تخفيف علايم امكان دارد داروهاي ضد درد، آرامبخشها، يا آنتيهيستامينها تجويز شوند. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| تا حدي كه علايم اجازه ميدهند. |
| رژيم غذايي |
| معمولاً رژيم خاصي موردنياز نيست. در صورت وجود زخم در دهان، خوردن مايعات يا غذاهاي نرم شايد بهتر تحمل شود. گاهي دريافت مايعات بيشتر، ممكن است كمككننده باشد. در بيماران بستريشده امكان دارد نياز به سرم وجود داشته باشد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يك از اعضاي خانواده تان علايم اريتم مولتيفرم را داريد. -اگر علايم به هنگام درمان بدتر شدند. عوارض بيماري امكان دارد بالقوه شديد باشند. - اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي بههمراه داشته باشند. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 6:24 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
اريتم گرهي Erytheerythema nodosum.
| شرح بيماري |
| اريتم گرهي عبارت است از يك بيماري التهابي پوست و بافت زير پوست كه مشخصه عمده آن وجود گرههاي قرمز و دردناك بر روي پا، خصوصاً پوست روي استخوانهاي بزرگ ساق پا است. اين بيماري گاهي در بازوها يا ساير نواحي بدن رخ ميدهد. احتمال بروز آن در دختران و خانمهاي 40-12 سال زيادتر است. |
| علايم شايع |
| گرههايي با ويژگيهاي زير: قرمز، دردناك يا حساس به لمس، و گرم بزرگ (10-4 سانتيمتر). معمولاً بيش از 6 گره در يك زمان ظاهر نميشوند. گرهها معمولاً ناگهاني ظاهر ميشوند. غالباً علايم ديگري مثل تب، و نيز تورم، قرمزي، و حساسيت به لمس در مچ پا و زانو همراه با اين گرهها وجود دارند. گرهها در عرض 10-7 روز از رنگ صورتي به قرمز به آبي به قهوهاي تغيير رنگ ميدهند. |
| علل |
| گاهي ناشناخته است. علل شناختهشده عبارتند از: مصرف داروهايي مثل قرصهاي ضد بارداري (خصوصاً آنهايي كه استروژن بالايي دارند)، سولفوناميدها، يديدها و بروميدها بروز يك عفونت مثل عفونتهاي استرپتوككي (شايعتر از بقيه)، كوكسيديوايدوميكوز، هيستوپلاسموز، ساركوييدوز، بلاستوميكوز، سل، و عفونتهاي ناشي از باكتريهاي يرسينيا بيماريهاي خودايمني التهاب مزمن روده مشكل در پروتئينهاي خون خوردن غذاهايي كه حاوي رنگها يا مواد نگهدارنده هستند. سرطان |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| حاملگي مشكلاتي كه در قسمت علل ذكر شد. |
| پيشگيري |
| در صورتي كه علت شناسايي شده باشد، ميتوان آن را حذف يا درمان نمود. |
| عواقب موردانتظار |
| گرههاي ظاهرشده در عرض 20-10 روز كوچك شده و حساسيت آنها به لمس كاهش مييابد. اما ممكن است در همين بين گرههاي ديگري ظاهر شوند. به اين ترتيب بيماري ممكن است تا چندين ماه ادامه يابد. وقتي كه ديگر گرهي ظاهر نشود، اريتم گرهي احتمالاً هرگز باز نخواهد گشت. با درمان بهبودي زودتر حاصل ميشود. |
| عوارض احتمالي |
| انتظار نميرود كه در اثر اريتم گرهي عارضهاي بهوجود آيد. امكان دارد برحسب علت زمينهساز اريتم گرهي، عوارضي رخ دهند. |
| درمان |
| اصول كلي |
| اقدامات تشخيصي ممكن است شامل آزمايش خون (مثلاً بررسي ميزان پادتن ضد استرپتوكك يا بررسي سرعت رسوب گلبولهاي قرمز)، يا عكسبرداري از قفسه سينه براي بررسي وجود ساركوييدوز يا سل، باشد. - درمان بيماري زمينهساز - حتيالمقدور توقف مصرف داروهايي كه بالقوه باعث بروز اين بيماري ميشوند. - هر زمان كه امكان دارد، پا را بالا نگه داريد. - از باند الاستيك يا جورابهاي مناسب براي حفاظت از پا استفاده كنيد. - براي تسريع بهبود بيماري و تخفيف درد و ناراحتي از كمپرس مرطوب استفاده كنيد يا پاي خود را در آب غوطهور سازيد. كمپرس آب گرم معمولاً براي تخفيف درد يا التهاب بهتر است. در عوض، براي خارش بهتر است از كمپرس آب خنك استفاده شود. |
| داروها |
| براي درد و ناراحتي خفيف ميتوان از آسپيرين استفاده نمود (از نوع پوششدار آن استفاده كنيد تا دچار ناراحتي معده نشويد). امكان دارد داروهاي ديگري براي رفع درد تجويز شوند. در موارد شديد ممكن است از كورتيكواستروييدها استفاده شود. مصرف داروهاي موضعي (ماليدني) معمولاً كمككننده نيست. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| تا حدي كه ميتوانيد در رختخواب استراحت كنيد طوري كه پايتان بالا باشد. وقتي علايم تخفيف يافتند، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي عادي خود را تدريجاً از سرگيريد. حدود 3 هفته فرصت دهيد تا بهبودي حاصل شود. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي توصيه نميشود. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يك از اعضاي خانواده تان علايم اريتم گرهي را داريد. اگر موارد زير حين درمان رخ دهند: - بروز تب؛ يا اينكه علايم در عرض 3 روز از شروع درمان رو به بهبود نگذارند. - اگر هرگونه علامت جديدي ظاهر شود كه شما فكر ميكنيد ممكن است بهعلت بيماري يا داروي تجويزشده باشد. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 6:24 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
آكنه (جوشهاي غرور) Acne
| شرح بيماري |
| آكنه (جوشهاي غرور) عبارت است از يك بيماري التهابي مزمن پوست كه در دوران نوجواني شايع است، اما گاهي به طور متناوب در سراسر زندگي رخ ميدهد. مشخصة اين بيماري عبارت است از بروز جوشهايي روي صورت، قفسة سينه و كمر. اين بيماري در مردان شايعتر از زنان است. |
| علايم شايع |
| نقاط سر سياه به اندازة سر سوزن نقاط سر سفيد شبيه نقاط سر سياه جوشهاي كوچك چركي قرمزي و التهاب در اطراف جوشها در آكنة شديد ممكن است كيست و آبسه ديده شود. كيست به صورت تورمي بزرگتر و سفتتر از جوشهاي معمولي در پوست پديدار ميشود. آبسه نيز به صورت يك ناحية عفوني متورم ،ملتهب و دردناك به هنگام لمس و حاوي چرك است. |
| علل |
| غدد چربي پوست به دلايل نامعلوم دچار انسداد ميشود، اما احتمالا تغييرات هورمونهاي جنسي در دوران نوجواني نقش دارد. وقتي كه چربي داخل غدد چربي نتواند به بيرون پوست راه يابد، اين چربي تجمع يافته و توسط باكتريهايي كه به طور طبيعي در غده وجود دارند عفوني ميشود. بر خلاف برخي عقايد رايج، عواملي چون عدم رعايت پاكيزگي يا غذاها نقشي در ايجاد آن ندارند. البته تميزي ميتواند آن را تخفيف دهد، اما فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري جنسي هيچ تأثيري روي آن ندارد. |
| عوامل افزايش دهندة خطر |
| مواجهه با هواي بسيار گرم يا سرد استرس پوست چرب اختلالات غدد درون ريز استفاده از بعضي داروها مثل كورتيزون، هورمونهاي مردانه، يا قرصهاي ضد بارداري سابقة خانوادگي آكنه بعضي مواد آرايشي |
| پيشگيري |
| در حال حاضر روشي براي پيشگيري از آن وجود ندارد. |
| عواقب مورد انتظار |
| درمان در اغلب موارد مؤثر است، و خود بيماري نيز معمولاً پس از دوران بلوغ و نوجواني خود به خود بر طرف ميشود. البته عليرغم درمان خوب و مناسب، آكنه گاهي شدت مييابد. |
| عوارض احتمالي |
| داشتن تصوري بد از ظاهر خود بروز جوشگاههاي دائمي يا حالت حفرهاي روي پوست صورت |
| درمان |
| اصول كلي |
| اگر پوستتان چرب است، به ترتيب زير آن را تميز نماييد: به آرامي صورت خود را با صابون غيرمعطر براي 5-3 دقيقه ماساژ دهيد. اما نواحي شديداً جوشدار و دردناك را ماساژ ندهيد (زيرا باعث گسترش عفونت ميشود). پوست را به آرامي تميز نماييد. صورت خود را 2-1 دقيقه بشوييد و از صابون پاك كنيد. گاهي صابون آنتيباكتريال كمككننده است. پس از شستشوي پوست از الكل براي پاك كردن چربي استفاده نماييد. هر روز حولة صورت را عوض نماييد. باكتريها اين توانايي را دارند كه به سرعت در حولههاي مرطوب رشد كنند. موهايتان را حداقل دو بار در هفته با شامپو بشوييد. اجاره ندهيد كه موهايتان روي صورت بيايد، حتي در شب و به هنگام خواب مو باعث پخش چربي و باكتريها ميشود. براي پيشگيري يا درمان شورة سر از شامپوي ضد شوره استفاده نماييد. از شويندههاي كرم دار پرهيز كنيد. پس از ورزش شديد، عرقتان را بشوييد و در اسرع وقت چربي صورت را پاك نماييد. از مواد آرايشي روغني سنگين استفاده نكنيد. مواد آرايشي غيرروغني نازك كه به صورت لوسيون هستند بسيار بهتر هستند. از مصرف مرطوبكنندهها خودداري نماييد مگر با نظر پزشك به هيچ وجه پوست خود را فشار ندهيد، نخارانيد، يا مالش ندهيد. زماني كه پوست با اين حركات آسيب نديده باشد بهتر و زودتر خوب ميشود. البته پزشك ممكن است بسته به صلاحديد، نقاط سر سياه را بردارد. هنگام مطالعه يا تماشاي تلويزيون، دستتان را زير صورت نگذاريد. با توجه پزشك مقداري در معرض اشعة ماوراءبنفش قرار بگيريد. شايد بعد از التيام آكنه و براي بر طرف كردن جوشگاههاي نازيبا، جراحي زيبايي توصيه شود. |
| داروها |
| آنتيبيوتيكها، خوراكي و موضعي، براي مبارزه با عفونت تزريق كورتيزون به داخل ضايعات ايزوترتينويين (اگر باردار هستيد به هيچ عنوان نبايد استفاده شود) بنزيل پراكسيد 5/2%، 5% يا 10% ممكن است كمككننده باشد. رتين ـ آ باعث افزايش حساسيت پوست به آفتاب ميشود. آكوتان نيز باعث افزايش حساسيت پوست به آفتاب ميشود و حداقل سه ماه مانده به شروع بارداري مصرف آن بايد متوقف شود. توجه: اگر باردار هستيد، از هيچ داروي خوراكي براي آكنه استفاده نكنيد. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| هيچ محدوديتي براي آن وجود ندارد. |
| رژيم غذايي |
| غذا علت آكنه نيست، اما بعضي غذاها آن را بدتر ميكنند. يادداشتي از غذاهايي كه ميخوريد داشته باشيد. براي اينكه بفهميد به كدام غذا حساسيت داريد، آن غذاهايي را كه شك داريد آكنة شما را بدتر ميكنند از رژيم خود حذف كنيد. بعد آنها را دوباره يكي يكي به رژيم غذايي اضافه نماييد. اگر مشخص شد كه آكنه 3-2 روز بعد از اضافه كردن يك غذا تشديد ميشود، آن غذا را به كلي از رژيم خود حذف كنيد. اما اگر اين اتفاق نيفتاد، ميتوانيد آن را در رژيم غذايي نگاه داريد. آكنه معمولاً در تابستان بهتر ميشود، بنابراين بعضي غذاها را كه در زمستان نميتوان خورد شايد بتوان در تابستان نمود. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر خود شما يا يكي از اعضاي خانواده تان دچار آكنه است. اگر دچار علايم جديد و نامنتظره بروز كردهاند. توجه كنيد كه داروهاي مورد استفاده براي درمان ممكن است باعث عوارض جانبي شوند. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 4:20 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
آفتابسوختگي sunburn
| شرح بيماري |
| آفتابسوختگي عبارت است از التهاب پوست پس از مواجهه بيش از حد با آفتاب، لامپهاي آفتابي يا مواجهه شغلي با نور شديد. |
| علايم شايع |
| قرمزي، تورم، درد و گاهي تاول زدن پوست تب (گهگاه) تهوع و استفراغ (در سوختگيهاي شديد) دليريوم (در سوختگيهاي شديد و وسيع) تيره شدن يا ور آمدن پوست پس از بهبودي، بسته به شدت سوختگي |
| علل |
| مواجهه بيش از حد با اشعه فرابنفش. در روزهاي ابري، ابرهاي نازك جلوي آن را نميگيرند ولي بخار ودود تا حدي جلوي آن را ميگيرند. مقدار زيادي اشعه فرابنفش به وسيله برف، آب، شن، و پيادهروها منعكس ميشود. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| عوامل ژنتيك به ويژه پوست روشن، چشمان آبي و موي قرمز يا بور مواجهه با منابع صنعتي نور مثل قوس جوشكاري استفاده از داروها از جمله داروهاي گوگرددار، تتراسايكلينها، آموكسيسيلين يا قرص ضد بارداري خوراكي |
| پيشگيري |
| از ظهر تا 3 بعدازظهر از آفتاب دوري كنيد. براي فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي خارج از منزل از كرم ضد آفتاب استفاده كنيد. محصولاتي كه قدرت محافظتكنندگي آنها 15 يا بيشتر است، محافظت تقريباً كامل ايجاد ميكنند. كرمهايي كه قدرت محافظتي كمتري دارند، محافظت نسبي ايجاد ميكنند و باعث تيره شدن خفيف ميشوند. برخي از اين كرمها در برابر آب و تعريق، مقاوم هستند ولي بايد پس از شنا يا مواجهه طولاني مدت دوباره از آنها استفاده كنيد. روغن معدني يا كره كاكائويي، باعث محافظت در برابر آفتاب نميشوند. براي حداكثر محافظت از يك داروي محافظت كننده فيزيكي مثل پماد اكسيد روي استفاده كنيد. پس از شنا و در مواجهههاي متعدد، دوباره از آن استفاده كنيد. استفاده از كرمهاي محافظتكننده بهويژه در نواحي حساستر به سوختگي مثل پوست بيني، گوشها، پشت ساقها و پشت گردن مفيد هستند. اگر بندرت دچار سوختگي ميشويد، از يك كرم ضد آفتاب استفاده كنيد كه باعث تيره شدن شود و حداقل محافظت را ايجاد كند. از لباسهاي به رنگ خنثي مثل خرمايي استفاده كنيد. از رنگهاي روشن و سفيد بپرهيزيد زيرا آفتاب را روي صورتتان منعكس ميكنند. اگر اصرار بر آفتاب گرفتن داريد، مواجهه خود را با آفتاب در روز اول به 10-5 دقيقه در هر طرف بدن محدود كنيد. هر روز 5 دقيقه به اين زمان اضافه كنيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| بهبود خود به خود در عرض 3 روز تا 3 هفته بسته به شدت آفتاب سوختگي |
| عوارض احتمالي |
| تغييرات پوستي منجر به سرطان پوست از جمله ملانوم بدخيم و تهديد كننده زندگي كراتوز ضايعات پوستي پيش بدخيم چروك شدن زودرس و از دست رفتن خاصيت الاستيكي پوست دليريوم موقت در موارد شديدتر |
| درمان |
| اصول كلي |
| براي كاهش گرمي و درد، پارچه نرمي را در آب خنك مرطوب كرده، روي نواحي سوخته قرار دهيد. از كرم سرد يا لوسيون نوزاد استفاده كنيد. براي تاولهاي شديد پوست، از پوشش سبك ژل نفت خام استفاده كنيد. اين ماده مانع چسبيدن اشيا به تاولها ميشود. در يك وان آب سرد كه داراي بلغور يا سوداي آشپزي باشد، غوطهور شويد. خشكي پوست را آرام نوازش دهيد و روي آن محكم نكشيد. |
| داروها |
| براي تسكين درد و كاهش تب از داروهاي بدون نياز به نسخه مثل آسپرين يا استامينوفن استفاده كنيد. داروهاي ضد سوختگي بدون نياز به نسخه كه محتوي بيحس كنندههاي موضعي باشند، مثل بنزوكائين يا ليدوكائين، ممكن است مفيد باشند ولي در برخي از افراد واكنشهاي آلرژيك ايجاد ميكنند. مسكنها يا داروهاي كورتيزوني به مقدار كم ممكن است تجويز شوند. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| تا كاهش تب و ناراحتي در هر وضعيتي كه راحت هستيد، استراحت كنيد. خود را با يك «گهواره» تمام قد يا چادر نازك يا مواد ديگر بپوشانيد تا پارچه بستر به پوست سوخته شده نخورد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم غذايي خاصي ندارد. مصرف مايعات را افزايش دهيد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر پس از آفتاب سوختگي موارد زير پيش بيايند: ـ تب 3/38 درجه سانتيگراد يا بيشتر ـ استفراغ يا اسهال ـ دليريوم ـ درد و تبي كه بيش از 48 ساعت طول كشيده باشد. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 4:20 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
آبله مرغان chickenpox
| اطلاعات اوليه |
| توضيح كلي |
| آبله مرغان عبارت است از يك بيماري خفيف و بسيار مسري كه توسط ويروس هرپس زوستر ايجاد ميشود. اين بيماري ميتواند در سني رخ دهد اما در كودكان شايعتر است. |
| علايم شايع |
| علايم زير معمولاً در كودكان خفيف، اما در بزرگسالان شديد هستند: تب درد شكمي يا احساس ناخوشي عمومي كه 2-1 روز طول ميكشد. بثورات پوستي كه تقريباً در هر جاي بدن ميتواند پديد آيد، از جمله روي پوست سر، آلت تناسلي، و داخل دهان، بيني، گلو، يا مهبل. تاولها ممكن است در نواحي بسيار وسيعي از پوست گسترده شده باشند، اما در دست و پا كمتر ظاهر ميشوند. تاولها در عرض 24 ساعت ميتركند و در محل آنها دلمه تشكيل ميشود. هر 4-3 روز مجموعههايي از تاولهاي جديد به وجود ميآيند. در بزرگسالان يك سري علايم شبيه آنفلوآنزا وجود دارد. |
| علل |
| عفونت با ويروس هرپس زوستر. اين ويروس از راه قطرههاي ريز در هوا يا تماس با ضايعات پوستي، از فرد بيمار انتقال مييابد. دوره نهفته پيش از آغاز علايم بيماري 21-7 روز است. اگر مادر يك نوزاد قبلاً يا در حين حاملگي آبله مرغان گرفته باشد، كودك وي تا چندين ماه در برابر آبله مرغان ايمني دارد. اما اين ايمني در عرض 12-4 ماه پس از تولد كاهش مييابد. |
| عوامل افزايش دهنده خطر |
| استفاده از داروهاي سركوبكننده دستگاه ايمني بدن |
| پيشگيري |
| در حال حاضر نميتوان از آن پيشگيري به عمل آورد. سرم حاوي پادتن عليه اين ويروس براي افرادي كه خطر ايجاد بيماري خطرناك در آنها زياد است (مثل كساني كه داروهاي ضدسرطان يا سركوبكننده ايمني دريافت ميكنند) استفاده ميشود. اخيراً يك واكسن جديد براي اين بيماري مورد تأييد قرار گرفته است. |
| عواقب مورد انتظار |
| بهبود خود به خودي. كودكان معمولاً در عرض 10-7 روز بهبود مييابند، در بزرگسالان اين مدت بيشتر است و احتمال بروز عوارض در آنها بيشتر است. پس از بهبود، فرد براي تمام عمر در مقابل آبله مرغان ايمني دارد. گاهي پس از طي شدن سير بيماري آبله مرغان، ويروس در بدن به حالت خفته باقي ميماند (احتمالاً در ريشه اعصاب نزديك نخاع). اين ويروس خفته ممكن است سالها بعد دوباره بيدار شود و بيماري زونا را ايجاد كند. |
| عوارض احتمالي |
| عفونت باكتريايي ثانويه برروي تاولهاي آبله مرغان عفونت ويروسي چشم ندرتاً آنسفاليت (التهاب يا عفونت مغز) احتمال بروز زونا سالها بعد در دوران بزرگسالي ندرتاً باقيماندن جاي تاول، در صورتي كه تاول عفوني شود ميوكارديت (التهاب عضله قلب) آرتريت (التهاب مفصل) به طور گذرا ذاتالريه نشانگان راي |
| درمان |
| اصول كلي |
| تشخيص معمولاً با ظهور تاولهاي پوستي داده ميشود و بنابراين انجام آزمايش ضرورتي ندارد. درمان با هدف تخفيف علايم انجام ميگيرد. براي كاهش خارش از پارچه، حوله، يا كمپرس آب سرد استفاده كنيد. بيمار را تا حدامكان آرام و خنك نگهداريد. گرما و تعريق باعث بروز خارش ميشوند. ناخنها را كوتاه داريد تا بيمار نتواند خود را بخاراند. خاراندن تاولها ميتواند باعث عفونت ثانويه شود. |
| داروها |
| - داروهاي زير ممكن است خارش را كم كنند: بيحسكنندههاي موضعي و آنتيهيستامينهاي موضعي. اين داروها موجب تخفيف خارش به سرعت و در كوتاه مدت ميشوند. محصولاتي كه حاوي ليدوكايين و پراموكسين هستند كمترين احتمال بروز واكنشهاي آلرژي را دارند. لوسيونهاي حاوي فنول، منتول و كافور (مثل لوسيون كالامين) نيز شايد توصيه شود. دستور دارويي را در مورد محصولات فوق رعايت كنيد. - اگر تب وجود دارد، از استامينوفن استفاه كنيد. به هيچ عنوان از آسپيرين استفاده نكنيد زيرا اين دارو ممكن است در بروز نشانگان راي (يك نوع آنسفاليت) در كودكاني كه دچار عفونت ويروسي هستند نقش داشته باشد. - امكان دارد آسيكلووير تجويز شود. |
| فعاليت |
| استراحت در رختخواب ضروري نيست. بيمار ميتواند فعاليت آرام در يك محيط خنك داشته باشد. اگر هوا خوب باشد، كودك ميتواند بيرون از خانه و در سايه بازي كند. تا زماني كه تمام تاولها دلمه نبسته باشند و تاول جديدي تشكيل نشود، كودك بايد از سايرين جدا باشد و مدرسه نيز نبايد برود. |
| رژيم غذايي |
| رژيم خاصي توصيه نميشود. |
| در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد |
| اگر شما يا كودكتان علايم آبله مرغان را داريد. اگر بيحالي، سردرد، يا حساسيت به نور روشن رخ دهد. اگر تب بالاي 3/38 درجه سانتيگراد وجود داشته باشد. اگر ضايعات آبله مرغان، سرفه نيز به علايم اضافه شود |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 4:20 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
آبسه پستان breast abscess
| اطلاعات اوليه |
| توضيح كلي |
| آبسه پستان عبارست است از يك ناحيه عفوني شده بافت پستان كه در اثر مبارزه بدن باعفونت، چرك در آن جمع ميشود، آبسه دربر گيرنده بافت پستان، نوك پستان، غدد شيري، و مجراهاي شيري است. |
| علايم شايع |
| درد، حساسيت به لمس، قرمزي و سفتي پستان تب و لرز احساس ناخوشي عمومي دردناك شدن گرههاي لنفاوي زير بغل |
| علل |
| وارد شدن باكتريها از راه نوك پستان (معمولاً از راه زخمهاي كوچك روي نوك پستان كه در روزهاي اوليه شيردهي ايجاد ميشوند). |
| عوامل افزايشدهنده خطر |
| عفونت لگني پس از زايمان ديابت (مرض قند) آرتريت روماتوييد استفاده از داروهاي استروييدي سيگار كشيدن به مقدار زياد سابقه برداشتن قسمتي از پستان همراه با اشعه درماني پستان مصنوعي سيليكوني |
| پيشگيري |
| نوك پستان و خود پستان را پس از هر بار شيردهي كاملاً بشوييد. نوك پستان را پس از شيردهي با پماد ويتامين ـ آ و د، يا ساير داروهاي موضعي، نرم كنيد (در صورت توصيه). از پارچههايي كه پستان را اذيت ميكنند استفاده نكنيد. اجازه ندهيد كودك شيرخوارتان نوك پستان شما را گاز بگيرد يا بجود. |
| عواقب مورد انتظار |
| با درمان معمولاً در عرض 10-8 روز خوب ميشود. براي تسريع بهبود آبسه، گاهي تخليه آن ضروري است. |
| عواض احتمالي |
| ندرتاً لازم است شيردهي متوقف شود، حتي در مواردي كه عفونت شديد است. گاهي لزوم مصرف بعضي آنتيبيوتيكها (به خصوص تتراسيكلين) و داروهاي ضد درد موجب ميشود كه شيردهي براي مدت كوتاهي قطع شود. در اين حالت بايد شير را مرتباً پمپ نمود. ندرتاً ممكن است فيستول ايجاد شود (فيستول عبارت است از به وجود آمدن يك مجراي غيرطبيعي بين دو عضو بدن، يا بين يك عضو و محيط بيرون از بدن) |
| درمان |
| اصول كلي |
| از پارچه يا حوله آب گرم براي تخفيف درد و تسريع التيام استفاده كنيد (اگر آب سرد را امتحان كرديد و ديديد بهتر است، از آب سرد استفاده كنيد). تا زمان خوب شدن عفونت پستان، شيردهي به نوزاد را از آن پستان متوقف كنيد. به طور منظم از يك پمپ مخصوص پستان براي خارج ساختن شير از پستان عفوني شده استفاده كنيد، تا زماني كه بتوانيد شيردهي را مجدداً از آن پستان از سر بگيريد. جراحي براي تخليه آبسه (معمولاً انجام نميشود). |
| داروها |
| آنتيبيوتيكها در صورت لزوم، براي مبارزه با عفونت استفاده از داروهاي ضد درد معمولاً تنها براي 7-2 روز پس از انجام عمل جراحي لازم است. |
| فعاليت |
| پس از درمان، فعاليتهاي عادي خود را به محض رو به بهبود گذاشتن علايم از سر گيريد. |
| رژيم غذايي |
| هيچ رژيم خاصي توصيه نميشود. |
| در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آبسه پستان را داريد. اگر يكي از مشكلات زير به هنگام درمان رخ ميدهد: تب؛ شديد شدن درد؛ گسترش عفونت عليرغم درمان؛ علايم در عرض 72 ساعت رو به بهبود نگذارند. اگر دچار علايم جديد و غيرقابل كنترل شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 4:20 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
آبسه آنوركتال Anorectal abscess
| شرح بيماري |
| آبسه آنوركتال عبارت است از بروز آبسه (تجمع چرك ناشي از عفونت) در ناحيه اطراف مقعد و راست روده. اين بيماري در مردان و در كساني كه مبتلا به بعضي بيماريهاي گوارشي هستند بيشتر ديده ميشود. اين آبسه ممكن است درست در ناحيه سوراخ مقعدي يا به طورعمقيتر در جدار راست روده تشكيل شود. |
| علايم شايع |
| تورم (در آبسههاي سطحي) درد به هنگام لمس راست روده درد ضرباندار تب و ديگر علايم جديتر در مورد آبسههاي عمقيتر درد به هنگام اجابت مزاج |
| علل |
| باكتريهاي شايع مثل استافيلوكوك و اشرشياكولي شايعترين علل هستند. گاهي عفونتهاي قارچي باعث بروز اين آبسه ميشوند. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| افراد مبتلا به بيماري گوارشي تزريق براي درمان بواسير داخلي آسيب ناشي از نوك وسيله تنقيه زخم ناسب ار دفع پوسته تخممرغ يا استخوان ماهي جسم خارجي بواسير بيرونزده |
| پيشگيري |
| جلوي بروز يبوست را بگيريد. از تنقيه خودداري كنيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| بهبود آبسه به آهستگي صورت ميگيرد و زمان آن بسته به وسعت آبسه متفاوت است. اگر عارضهاي اتفاق نيافتاد، آبسه در عرض 6 ماه كاملاً بهبود مييابد. |
| عوارض احتمالي |
| احتمال ايجاد فيستول مقعدي عود آبسه در صورت عدم درمان علت زمينهساز |
| درمان |
| اصول كلي |
| تشخيص با معاينه باليني داده ميشود. درمان شامل بازكردن آبسه و تخليه آن است. حين جراحي از بيحسي موضعي استفاده ميشود. براي آبسههاي عمقيتر در راست روده، معمولاً از بيهوشي عمومي استفاده ميشود. نشستن در لگن آب گرم هر 4-2 ساعت، پس از عمل جراحي، هر بار براي 20 دقيقه در لگن يا وان حمام كه ارتفاع آب گرم در آن 20-15 سانتيمتر است بنشينيد. استفاده از صفحه گرمكننده، لامپ گرمكننده يا كمپرس گرم براي تخفيف درد جلوي بروز يبوست را بگيريد. در صورت احساس اجابت مزاج، از آن خودداري نكنيد، حتي اگر درد داشته باشيد. يبوست ميتواند باعث افزايش فشارروي زخم محل جراحي شود. دستورات پزشك را در رابطه با تعويض پانسمان و تميز نگاه داشتن محل جراحي رعايت كنيد. |
| داروها |
| براي عفونت ممكن است آنتيبيوتيك يا داروي ضدقارچ تجويز شود مسهلهاي نرمكننده مدفوع براي جلوگيري از يبوست |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| پس از جراحي، در زودترين زمان ممكن فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي عادي خود را از سربگيريد. |
| رژيم غذايي |
| افزايش ميزان فيبر در رژيم غذايي ميتواند به كاهش خطر بروز يبوست كمك كند. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آبسه آنوركتال را داريد. اگر دچار علايم جديد و غيرقابل كنترل شده ايد . توجه داشته باشيد كه داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 4:20 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
اسپوروتريكوز sporotrichosis
| شرح بيماري |
| اسپوروتريكوز عبارت است از يك بيماري قارچي عفوني كه باعث ايجاد زخم و آبسه در پوست، غدد لنفاوي و عروق لنفاوي ميگردد. مزرعهداران و باغداران به ويژه افرادي كه با گلسرخ، خزه مردابي و يا زرشك سر و كار دارند، بيشتر آلوده ميشوند. اسپوروتريكوز سرايت فرد به فرد ندارد. در بزرگسالان از هر دو جنس ايجاد ميشود ولي در مردان شايعتر است. |
| علايم شايع |
| مراحل اوليه: يك ندول كوچك، قابل حركت و غيرحساس به درد در زير پوست انگشتان ظاهر ميشود. ندول به آهستگي بزرگ شده، صورتي و زخمي ميگردد. در عرض چند روز يا هفته: ندولهاي تيرهاي در امتداد عروق لنفاوي تخليهكننده ناحيه ظاهر ميشود. اگر قارچ عامل ايجادكننده به ريه برسد، سرفه همراه با خلط آغاز ميگردد (نادر). برخلاف ساير بيماريهاي قارچي كه باعث تب، لرز، احساس ناخوشي كلي و بياشتهايي ميشوند، معمولاً علايم ديگري وجود ندارد. |
| علل |
| عفونت با قارچي به نام اسپوروتريكوز شنكي كه در خاك، خزه مردابي، علفهاي هرزه و سبزيجات آلي در حال فساد زندگي ميكند. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| سابقه طبي ساركوئيدوز يا سل شغلهايي كه با گياهان و خاك سر و كار دارند مثل كشاورزي و پرورش گل سركوب ايمني ناشي از بيماري يا داروها |
| پيشگيري |
| در هنگام كار با خاك، دستكش بپوشيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| معمولاً با درمان در عرض 2-1 ماه پس از بهبود ضايعات قابل علاج است ولي ممكن است بهبودي 7-6 ماه طول بكشد. ميزان كشندگي در صورت گسترش عفونت در بدن، بالا است. |
| عوارض احتمالي |
| گسترش قارچ در بدن كه باعث عفونت سرتاسر و تهديدكننده زندگي ميگردد (نادر). |
| درمان |
| اصول كلي |
| آزمونهاي تشخيصي ميتوانند شامل كشت آزمايشگاهي چرك حاصل از ضايعات باشند. آزمون پوستي براي آن وجود ندارد. ممكن است براي رد ساير اختلالات از جمله سل، ساركوئيدوز، استئوميليت باكتريايي و نئوپلازي، آزمونهاي ديگري انجام گيرند. ممكن است بتوان در منزل با دارو درمان كرد. از آنجا كه اسپوروتريكوز مسري نيست، لازم نيست شخص قرنطينه شود. گرم كردن ميتواند به كاهش درد كمك كند. ضايعات را با بانداژهاي شل بپوشانيد تا از عفونت ثانويه با باكتريها جلوگيري كنيد. روزانه خود را وزن و آن را ثبت كنيد. در صورت بروز عوارض، بستري شويد. ممكن است براي بيماران مبتلا به بيماري استخوان و مفاصل يا ضايعات ريوي، جراحي توصيه گردد. |
| داروها |
| محلول اشباع شده يديد پتاسيم. آن را در آب، آب ميوه يا ساير نوشيدنيها رقيق كند و هر روز 3 بار بعد از غذا مصرف كنيد. براي جلوگيري از تغيير رنگ دندانها آن را با ني بنوشيد. داروهاي ضد قارچ مثل فلوكونازول يا ايتراكونازول |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| محدوديتي لازم نيست مگر اين كه علايم عفونت منتشر ايجاد گردد. |
| رژيم غذايي |
| رژيم غذايي خاصي ندارد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم اسپوروتريكوز را داشته باشيد. اگر در طول درمان موارد زير پيش بيايند: ـ كاهش وزن غيرقابل توجيه ـ تب 3/38 درجه سانتيگراد با دماسنج دهاني اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي ضد قارچ مورد استفاده در درمان ممكن است عوارضي جانبي مثل بثور پوستي، تحريك زبان و دهان و سرفه ايجاد كنند. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 4:19 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|
آفتابزدگي (حساسيت به نور آفتاب) sun poisoning
| شرح بيماري |
| آفتابزدگي عبارت است از واكنش به مواجهه بيش از حد با آفتاب. پوست در بخشهايي كه بيشتر در معرض آفتاب است، درگير ميشود. |
| علايم شايع |
| بثور قرمز پوست، گاهي همراه با تاولهاي كوچك، در نواحي مواجهه يافته با آفتاب لكههاي پوستهريزيكننده تب خستگي يا گيجي قرمزي پوست |
| علل |
| آفتاب زدگي بيشتر در فصول گرم كه اشعه فرابنفش قويتر است، رخ ميدهد. مواجهه با آفتاب محرك آن است و معمولاً همراه با آفتاب سوختگي است. در افرادي كه داروهايي مصرف ميكنند كه باعث حساسيت به نور ميشوند (افزايش حساسيت به اشعه فرابنفش)، به ويژه محتمل است. شايعترين داروها عبارتند از آنتيبيوتيكهاي تتراسايكلين، مدرهاي تيازيدي، داروهاي گوگرددار و قرصهاي ضد بارداري خوراكي. داروهاي موضعي و مواد شيميايي نيز ميتوانند واكنش ايجاد كنند (فنوتيازينها، سولفوناميدها، قطران زغال، پسورالنها). برخي از مواد آرايشي از جمله رژ لب، عطر و صابونها نيز ميتوانند يك واكنش حساس به نور ايجاد كنند. |
| عوامل تشديد كننده بيماري |
| عفونت زمينهاي سابقه آفتاب زدگي اختلالات متابوليك مثل ديابت شيرين يا بيماري تيروييد استفاده از داروهاي سركوبگر ايمني با داروهاي ذكر شده در فهرست «علل» اختلالات طبي مثل لوپوس اريتماتوي ديسكوييد، لوپوس اريتماتوي سيستميك و يا پورفيري |
| پيشگيري |
| اگر سابقه آفتابزدگي داريد، در صورت امكان دور از آفتاب بمانيد. در صورت مواجهه با آفتاب از لوسيونهاي ضد آفتاب با قدرت محافظتي 15 يا بالاتر استفاده كنيد و لباسهاي محافظ بپوشيد. |
| عواقب مورد انتظار |
| در صورتي كه دور از آفتاب بمانيد، علايم را ميتوان با درمان كنترل كرد. بهبودي تا يك هفته طول ميكشد. |
| عوارض احتمالي |
| عود بثور و ساير علايم در صورت مواجهه با آفتاب حتي به مدت كوتاه به ويژه در بهار و تابستان. |
| درمان |
| اصول كلي |
| هرگونه علت زمينهاي مثل داروها، مواد آرايشي يا اختلالات طبي را معلوم كنيد. آزمون لكه نوري را ميتوان براي شناسايي علل آلرژي به نور به كار برد. در طول ساعات اوج اشعه فرابنفش (10 صبح تا 2 بعد از ظهر) از آفتاب دور بمانيد. اگر بايد به در اوج آفتاق به فضاي باز برويد، لباسهاي محافظ بپوشيد و از كرمهاي ضد آفتاب در دسترس استفاده كنيد. |
| داروها |
| كلروكين قبل از مواجهه با آفتاب براي پيشگيري عود علايم ممكن است توصيه گردد. استروئيدهاي التهابي ممكن است براي كاهش التهاب تجويز شوند. |
| فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري |
| جز براي اجتناب از مواجهه طولاني مدت با آفتاب، محدوديتي لازم نيست. |
| رژيم غذايي |
| رژيم غذايي خاصي ندارد. براي پيشگيري از دهيدراتاسيون (كم آبي)، مايعات فراوان بنوشيد. |
| درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ |
| اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علامت آفتاب زدگي را داشته باشيد. اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي داشته باشند. |
+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم شهریور ۱۳۸۸ ساعت 4:18 توسط ˙·▪•●رسول●•▪·˙
|