وزوز گوش‌ tinnitus

    شرح بيماري
وزوز گوش‌ عبارت‌ است‌ از صداي‌ پايداري‌ كه‌ وقتي‌ سر و صداي‌ محيطي‌ وجود ندارد، در يك‌ يا هر دو گوش‌ شنيده‌ مي‌شود. وزوزگوش‌ مي‌تواند از علايم‌ بسيار شايع‌ تقريباً تمام‌ اختلالات‌ گوش‌ و نيز ساير مشكلات‌ طبي‌ باشد.
   علايم‌ شايع‌
صداي‌ شبيه‌ به‌ زنگ‌ زدن‌، همهمه‌، غرش‌، سوت‌ زدن‌ يا فش‌فشك‌ كه‌ در يك‌ يا هر دو گوش‌ شنيده‌ مي‌شود. اين‌ صدا ممكن‌ است‌ مداوم‌، متناوب‌ يا همزمان‌ با ضربان‌ قلب‌ باشد.
   علل‌
به‌ طور طبيعي‌ عصب‌ شنوايي‌ در نتيجه‌ لرزش‌هاي‌ حاصل‌ از امواج‌ صوتي‌ خارجي‌، تكانه‌ها (impulses) را به‌ مغز منتقل‌ مي‌كند به‌ دلايلي‌ كه‌ كاملاً مشخص‌ نيست‌، در وزوزگوش‌ عصب‌ تكانه‌هاي‌ را منتقل‌ مي‌كند كه‌ از درون‌ سر يا خود گوش‌ منشأ گرفته‌اند.
    عوامل تشديد كننده بيماري
كاهش‌ شنوايي‌
لابيرنتيس‌
بيماري‌ منير
اوتيت‌ مياني‌ يا خارجي‌
اتواسكلرز (تصلب‌ گوش‌)
مسموميت‌ گوش‌
انسداد مسير خروج‌ موم‌ گوش‌
آنوريسم‌ يا تومور در مغز (نادر)
جسم‌ خارجي‌ در گوش‌
برخي‌ داروها (آنتي‌ بيوتيك‌ها، مدرها و غيره‌)
فشار خون‌ بالا يا پايين‌
تروماي‌ سر
كم‌ خوني‌
كم‌كاري‌ يا پركاري‌ تيروئيد
آلرژي‌ها
    پيشگيري‌
پيشگيري‌ شناخته‌ شده‌ خاصي‌ وجود ندارد. در حدامكان‌ از عوامل‌ خطرزا بپرهيزيد.
   عواقب‌ مورد انتظار
درمان‌ اختلال‌ زمينه‌اي‌ ممكن‌ است‌ كمك‌كننده‌ باشد ولي‌ غالباً علاج‌ وجود ندارد و يادگرفتن‌ چگونگي‌ كنار آمدن‌ با آن‌ تنها درمان‌ موجود است‌. برخي‌ افراد اين‌ وضعيت‌ را بسيار بهتر از ديگران‌ تحمل‌ مي‌كنند.
    عوارض‌ احتمالي‌
معمولاً عوارض‌ طبي‌ وجود ندارد. در افرادي‌ كه‌ اين‌ صدا را غيرقابل‌ تحمل‌ مي‌يابند، ممكن‌ است‌ در اثر احساس‌ زجر، مشكلات‌ رواني‌ ايجاد گردد.
   درمان‌
    اصول‌ كلي‌
يك‌ معاينه‌ فيزيكي‌ كامل‌ انجام‌ مي‌گردد تا اطمينان‌ حاصل‌ شود كه‌ تمام‌ علل‌ ممكن‌ مورد پيگيري‌ قرار گرفته‌ و تصحيح‌ شده‌اند.
اگر وزوز گوش‌ ادامه‌ يابد، درمان‌ اساساً يافتن‌ روش‌هايي‌ است‌ كه‌ به‌ شما كمك‌ كند با سروصداي‌ پايدار كنار آييد.
با توجه‌ كردن‌ به‌ ساير اشياء و فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها سعي‌ كنيد به‌ صداي‌ وزوز توجه‌ نكنيد.
در طول‌ روز و هنگام‌ به‌ خواب‌ رفتن‌ در زمينه‌ كارهايتان‌، موسيقي‌ بنوازيد.
سيگار نكشيد. در صورت‌ نياز از يك‌ برنامه‌ ترك‌ سيگار كمك‌ بگيريد.
سمعك‌ براي‌ هرگونه‌ كوي‌ همراه‌، ممكن‌ است‌ وزوز گوش‌ را پنهان‌ كند.
از يك‌ سركوب‌كننده‌ يا پنهان‌كننده‌ وزوز گوش‌ استفاده‌ كنيد.اين‌ دستگه‌ مثل‌ سمعك‌ در گوش‌ قرار مي‌گيرد و صداي‌ مطبوع‌تري‌ ايجاد مي‌كند.
تحريك‌ الكتريكي‌ با ايمپلنت‌ گوش‌ ممكن‌ است‌ وزوزگوش‌ را كاهش‌ دهد ولي‌ تنها براي‌ كري‌ شديد مناسب‌ است‌.
    داروها
داروها كمكي‌ به‌ بهبود وزوز گوش‌ نمي‌كنند.
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
از خسته‌ شدن‌ بيش‌ از حد بپرهيزيد زيرا ممكن‌ است‌ وزوز گوش‌ را بدتر كند.
    رژيم‌ غذايي‌
كاهش‌ مصرف‌ كافئين‌ و شكلات‌ ممكن‌ است‌ به‌ برخي‌ بيماران‌ كمك‌ كند.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر خود يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ وزوزگوش‌ را داشته‌ باشيد.
اگر احساس‌ زجر به‌ خاطر وزوز گوش‌، بدتر شود.

گل‌ مژه‌ stye

   شرح بيماري
گل‌مژه‌ عبارت‌ است‌ از آبسه‌ كوچك‌ و پر از چرك‌ غدد فوليكول‌ مو در پلك‌.
    علايم‌ شايع‌
قرمزي‌، تورم‌، گرمي‌، حساسيت‌ به‌ لمس‌ يا درد لبه‌ فوقاني‌ يا تحتاني‌ پلك‌. گل‌ مژه‌ معمولاً در طرف‌ خارج‌ قرار دارد ولي‌ ممكن‌ است‌ زير پلك‌ باشد.
افزايش‌ توليد اشك‌
حساسيت‌ به‌ نور
احساس‌ وجود شن‌ در چشم‌
    علل‌
عفونت‌ باكتريايي‌ (معمولاً استافيلوكوكي‌). عفونت‌ ممكن‌ است‌ محدود به‌ پلك‌ باشد يا از جاي‌ ديگري‌ از بدن‌ گسترش‌ يافته‌ باشد.
   عوامل تشديد كننده بيماري
تحريك‌ چشم‌ در اثر دود سيگار
مواجهه‌ با تحريك‌كننده‌هاي‌ آرايشي‌، شيميايي‌ يا محيطي‌
بلفاريت‌ (عفونت‌ لبه‌ پلك‌)
استفاده‌ از عدسي‌ (لنز) تماسي‌
    پيشگيري‌
بهداشت‌ عمومي‌ خوب‌ شامل‌ استفاده‌ از يك‌ شامپوي‌ ملايم‌ براي‌ پلك‌ها در هنگام‌ حمام‌ كردن‌ يا شستن‌ صورت‌
    عواقب‌ مورد انتظار
با تخليه‌ چرك‌ از گل‌مژه‌ معمولاً قابل‌ علاج‌ مي‌گردد. علي‌رغم‌ درمان‌ غالباً عود مي‌كند.
    عوارض‌ احتمالي‌
گسترش‌ عفونت‌ به‌ ساير غدد پلك‌
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
استفاده‌ از پوشش‌ مرطوب‌ با آب‌ گرم‌، درد و التهاب‌ را تسكين‌ داده‌، بهبودي‌ را تسريع‌ مي‌بخشد. به‌ مدت‌ 20 دقيقه‌ از پوشش‌هاي‌ مرطوب‌ استفاده‌ كنيد و سپس‌ به‌ مدت‌ حداقل‌ يك‌ ساعت‌ استراحت‌ كنيد. اين‌ كار را در صورت‌ نياز تكرار كنيد.
جراحي‌ براي‌ تخليه‌ آبسه‌ (گاهي‌)
به‌ گل‌مژه‌ فشار نياوريد. گل‌مژه‌ به‌ زودي‌ تخليه‌ و چرك‌ خود را خارج‌ كرده‌، باعث‌ تسكين‌ درد خواهد شد.
تا زمان‌ بهبودي‌ عفونت‌، از عدسي‌هاي‌ تماسي‌ استفاده‌ نكنيد.
   داروها
ممكن‌ است‌ پمادها يا كرم‌هاي‌ آنتي‌بيوتيكي‌ موضعي‌ مثل‌ اريترومايسين‌ يا باسيتراسين‌ تجويز گردند. از آنها مطابق‌ دستورالعمل‌ پزشك‌ استفاده‌ كنيد.
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ وجود ندارد.
   رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر گل‌مژه‌ رسيده‌ به‌ طور خودبه‌خود يا پس‌ از برداشتن‌ ملايم‌ مژه‌ مبتلا تخليه‌ نشود.
اگر درد در چشم‌ ايجاد شود.
تغييرات‌ بينايي‌

جداشدگي‌ شبكيه‌ retinal detachment

    شرح بيماري
جداشدگي‌ شبكيه‌ جدا شدن‌ يا پاره‌ شدن‌ شبكيه‌ (بافت‌ گيرنده‌ نور در پشت‌ چشم‌) از ساير بافت‌هاي‌ چشم‌. اين‌ عارضه‌ در همه‌ سنين‌ و هر دو جنس‌ ديده‌ مي‌شود. جداشدگي‌ شبكيه‌ يك‌ اورژانس‌ است‌.
    علايم‌ شايع‌
علايم‌ زير معمولاً در يك‌ چشم‌ رخ‌ مي‌دهد، ولي‌ گاهي‌ هر دو چشم‌ درگيرند:
جرقه‌هاي‌ نوراني‌ در ميدان‌ بينايي‌
نقاط‌ شناور در ميدان‌ بينايي‌
تاري‌ ديد
موج‌دار ديدن‌ تصاوير (گاهي‌)
از دست‌ دادن‌ تدريجي‌ بينايي‌. از آنجا كه‌ اين‌ حالت‌ بسيار آهسته‌ بروز مي‌كند بيمار ممكن‌ است‌ متوجه‌ آن‌ نگردد.
عدم‌ وجود درد.
   علل‌
آسيب‌ چشم‌ (پارگي‌ شبكيه‌).
استعداد ارثي‌ (احتمالاً).
تحليل‌ رفتن‌ بافتي‌ همراه‌ افزايش‌ سن‌.
   عوامل تشديد كننده بيماري
بالا رفتن‌ سن‌.
ديابت‌ شيرين‌.
بيماري‌هاي‌ عروقي‌.
سابقه‌ قبلي‌ جداشدگي‌ شبكيه‌.
سابقه‌ خانوادگي‌ جداشدگي‌ شبكيه‌.
نزديك‌بيني‌ (ميوپي‌) شديد.
عوارض‌ جراحي‌ چشم‌.
تومورها يا التهاب‌ها.
   پيشگيري‌
بيماران‌ در معرض‌ خطر بايد به‌طور منظم‌ مورد معاينه‌ چشم‌ قرار گيرند.
اگر بيمار دچار ديابت‌ شيرين‌ يا بيماري‌هاي‌ عروقي‌ باشد بايد به‌ درمان‌ طبي‌ براي‌ كنترل‌ آنها اقدام‌ نمايد.
    عواقب‌ موردانتظار
اغلب‌ با درمان‌ جراحي‌ زودرس‌ با استفاده‌ از اشعه‌ ليزر قابل‌ درمان‌ است‌.
   عوارض‌ احتمالي‌
بدون‌ درمان‌، كوري‌ كامل‌ يا نسبي‌ در چشم‌ مبتلا قابل‌ انتظار است‌.
با درمان‌ تأخيري‌، در صورتي‌ كه‌ جداشدگي‌ به‌ ناحيه‌ ماكولا (ناحيه‌ مسؤول‌ بينايي‌ دقيق‌) گسترش‌يافته‌ باشد، بينايي‌ دقيق‌ (مركزي‌) بيمار دچار اختلال‌ دايمي‌ مي‌گردد.
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
- تشخيص‌ براساس‌ معاينه‌ افتالموسكپي‌ چشم‌ مطرح‌ مي‌گردد.
- درمان‌ به‌ موقعيت‌ و شدت‌ جداشدگي‌ بستگي‌ دارد.
- در صورت‌ ضربه‌ به‌ چشم‌ استفاده‌ از پوشش‌ محافظ‌ چشم‌ ممكن‌ است‌ لازم‌ باشد.
- جراحي‌ جهت‌ برقراري‌ اتصال‌ مجدد شبكيه‌ به‌ بافت‌هاي‌ زيرين‌ با استفاده‌ از اشعه‌هاي‌ ليزر مخصوص‌ يا سرمادرماني‌ (با استفاده‌ از درجه‌ حرارت‌ زير نقطه‌ انجماد) يا با تغيير شكل‌ چشم‌ (گاهي‌) انجام‌ مي‌گيرد. دستورهاي‌ زير پس‌ از جراحي‌ توصيه‌ مي‌گردد:
- هر دو چشم‌ بايد به‌طور همزمان‌ تا مدتي‌ با پوشش‌ مخصوص‌ بسته‌ شوند. در اين‌ مدت‌ براي‌ انجام‌ كارها مي‌توانيد از دوستان‌ يا خانواده‌ كمك‌ بگيريد.
- پس‌ از برداشت‌ پوشش‌ چشم‌ها از عينك‌هاي‌ داراي‌ شيشه‌ تيره‌ استفاده‌ كنيد.
- چشم‌هاي‌ خود را مالش‌ ندهيد.
- از دولا شدن‌ اجتناب‌ كنيد.
- از حالاتي‌ كه‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ افزايش‌ فشار داخل‌ چشم‌ شوند نظير يبوست‌؛ بلند كردن‌ وزنه‌ سنگين‌ يا سرفه‌ شديد اجتناب‌ كنيد.
    داروها
قطره‌هاي‌ چشمي‌ گشادكننده‌ مردمك‌. گشاد شدن‌ مردمك‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري چشم‌ در طي‌ دوره‌ التيام‌ پس‌ از جراحي‌ را كاهش‌ مي‌دهد. اگر شما نمي‌توانيد خود قطره‌ داخل‌ چشمتان‌ بريزيد، براي‌ اين‌ منظور از ديگران‌ كمك‌ بگيريد.
داروهاي‌ آرامبخش‌ به‌منظور كاهش‌ اضطراب‌ در طي‌ دوره‌ نقاهت‌ توصيه‌ مي‌شود.
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس‌ از جراحي‌ در حالت‌ خوابيده‌ به‌ پشت‌ در بستر استراحت‌ كنيد و سر را كمي‌ بالاتر از سطح‌ بستر قرار دهيد. براي‌ جلوگيري‌ از تشكيل‌ لخته‌ در وريدهاي‌ عمقي‌، اندام‌هاي‌ تحتاني‌ را در طي‌ استراحت‌ مرتباً حركت‌ دهيد. با صلاحديد چشم‌پزشك‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ طبيعي‌ خود را از سر بگيريد.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده تان‌ در ميدان‌ بينايي‌ خود نقاط‌ شناور يا جرقه‌هاي‌ نوراني‌ مشاهده‌ مي‌كنيد. در اين‌ صورت‌ مراجعه‌ به‌ پزشك‌ را به‌ تأخير نيندازيد زيرا اين‌ حالت‌ ممكن‌ است‌ نشانه‌اي‌ از يك‌ حالت‌ اورژانس‌ باشد.
- بروز هرگونه‌ نشانه‌ عفونت‌ (خونريزي‌، قرمزي‌، درد، تورم‌ يا تب‌) پس‌ از جراحي‌
- بدتر شدن‌ وضعيت‌ بينايي‌ پس‌ از اتمام‌ دوره‌ نقاهت‌ بعد از جراحي‌

جسم‌ خارجي‌ در چشم‌ Eye foreign body in

    شرح بيماري
جسم‌ خارجي‌ در چشم‌ عبارت‌ است‌ از وجود يك‌ تكه‌ كوچك‌ فلز، چوب‌، سنگ‌، شن‌، رنگ‌، يا ساير اجسام‌ خارجي‌ در چشم‌.
    علايم‌ شايع‌
درد، تحريك‌پذيري‌، قرمزي‌ شديد چشم‌
جسم‌ خارجي‌ معمولاً با چشم‌ غيرمسلح‌ قابل‌ ديدن‌ است‌. البته‌ گاهي‌ جسم‌ خارجي‌ خيلي‌ كوچك‌ است‌ و در زير پلك‌ گير مي‌افتد، كه‌ در اين‌ صورت‌ تنها با معاينه‌ چشم‌پزشكي‌ مي‌توان‌ آن‌ را ديد.
احساس‌ ساييده‌ شدن‌ چيزي‌ به‌ چشم‌ هنگام‌ پلك‌ زدن‌
    علل‌
وجود باد
داشتن‌ مشاغلي‌ مثل‌ نجاري‌ يا سنگ‌خردكني‌ كه‌ در طي‌ آنها قطعات‌ ريز چوب‌ يا ساير مواد با شتاب‌ زياد به‌ اطراف‌ پخش‌ مي‌شوند.
   عوامل افزايش دهنده خطر
هواي پر از گرد و غبار، شغل ها و فعاليت هايي نظير نجاري، تراشكاري يا آهنگري كه منجر به پخش شدن ذرات ريزي نظير چوب به داخل هوا مي شود.
   پيشگيري‌
اگر شغل‌ يا تفريح‌ مورد علاقه‌ شما از نوعي‌ است‌ كه‌ احتمال‌ آسيب‌ به‌ چشم‌ وجود دارد، از وسايل‌ محافظت‌كننده‌ چشم‌ استفاده‌ كنيد.
    عواقب‌ موردانتظار
اكثر اجسام‌ خارجي‌ را مي‌توان‌ به‌راحتي‌ تحت‌ بي‌حسي‌ موضعي‌ چشم‌ در مطب‌ پزشك‌ يا درمانگاه‌ اورژانس‌ درآورد.
    عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌، خصوصاً اگر جسم‌ خارجي‌ به‌طور كامل‌ برداشته‌ نشود.
آسيب‌ شديدتر و دايمي‌ چشم‌ در اثر نفوذ جسم‌ خارجي‌ به‌ لايه‌هاي‌ عمقي‌تر چشم‌
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
از كس‌ ديگري‌ بخواهيد شمار را به‌ مطب‌ پزشك‌ يا درمانگاه‌ اورژانس‌ برساند. خودتان‌ سعي‌ نكنيد رانندگي‌ كنيد.
چشم‌ خود را نماليد.
حتي‌الامكان‌ چشم‌ خود را تا زمان‌ معاينه‌ بسته‌ نگاه‌ داريد.
طي‌ معاينه‌ چشم‌ ممكن‌ است‌ روي‌ چشم‌ با يك‌ ماده‌ بي‌خطر (فلورسئين‌) رنگ‌آميزي‌ گردد تا جسم‌ خارجي‌ بهتر ديده‌ شود. بعد از رنگ‌آميزي‌، چشم‌ با يك‌ عدسي‌ با درشت‌نمايي‌ بالاتر تحت‌ معاينه‌ قرار مي‌گيرد.
روش‌ درآوردن‌ جسم‌ خارجي‌ برحسب‌ اندازه‌ و محل‌ آن‌ در چشم‌ تعيين‌ مي‌شود.
پس‌ از درآوردن‌ جسم‌ خارجي‌، يك‌ پوشش‌ روي‌ چشم‌ گذاشته‌ مي‌شود تا چشم‌ بسته‌ بماند.
پس‌ از 2-1 روز چشم‌ بايد مجدداً تحت‌ معاينه‌ قرار گيرد.
   داروها
قطره‌ چشمي‌ حاوي‌ آنتي‌بيوتيك‌ براي‌ پيشگيري‌ از عفونت‌.
امكان‌ دارد داروهاي‌ ضددرد تجويز شوند.
قطره‌ چشمي‌ بيحس‌كننده‌
   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس‌ از درآوردن‌ جسم‌ خارجي‌ و نهايتاً برداشتن‌ پوشش‌ روي‌ چشم‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود را تدريجاً از سرگيريد.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر در چشم‌ شما جسم‌ خارجي‌ رفته‌ است‌. اين‌ يك‌ اورژانس‌ به‌شمار مي‌رود.
اگر يكي‌ از موارد زير پس‌ از درآوردن‌ جسم‌ خارجي‌ رخ‌ دهد:
ـ درد زيادتر شود و در عرض‌ 2 روز رفع‌ نشود.
ـ تب‌ به‌وجود آيد.
ـ بينايي‌ دچار مشكل‌ شود.

عفونت‌ يا انسداد مجراي‌ اشكي‌ tear duct infection or blockage

    شرح بيماري
عفونت‌ مجرا، كيسه‌ يا غده‌ اشكي‌، داكريوسيستيت‌ نام‌ دارد. ميكروب‌هاي‌ عامل‌ عفونت‌ مي‌توانند به‌ ساير افراد منتقل‌ شوند. عفونت‌ مجرا يا كيسه‌ اشكي‌ در تمام‌ سنين‌ رخ‌ مي‌دهد اما در كودكان‌ شايع‌تر است‌.
خراش‌، انسداد يا تنگي‌ مجراي‌ اشكي‌ كه‌ معمولاً ناشي‌ از اختلال‌ ارثي‌ يا عفونت‌ قبلي‌ است‌، داكريواستنوزيس‌ نام‌ دارد. انسداد ارثي‌ مجراي‌ اشكي‌ معمولاً در شيرخواران‌ 12-3 هفته‌ ظاهر مي‌شود. انسداد ناشي‌ از عفونت‌ مي‌تواند در هر سني‌ به‌ دنبال‌ عفونت‌ رخ‌ دهد.
    علايم‌ شايع‌
علايم‌ زير ممكن‌ است‌ در انسداد يا عفونت‌ وجود داشته‌ باشند:
اشك‌ ريزش‌ هميشگي‌ از يك‌ يا هر دو چشم‌
تخليه‌ مخاط‌ و چرك‌ به‌ جاي‌ آب‌ از مجراي‌ اشكي‌. تخليه‌ ممكن‌ است‌ خود به‌ خود يا با فشار برروي‌ موضع‌ صورت‌ پذيرد.
درد، قرمزي‌ و تورم‌ زير چشم‌ كه‌ عفونت‌ را مطرح‌ مي‌كند.
قرمزي‌ و تورم‌ مجراي‌ اشكي‌
قرمزي‌ سفيدي‌ چشم‌ در اطراف‌ مجراي‌ اشكي‌
   علل‌
انسداد مجراي‌ اشكي‌ ممكن‌ است‌ ناشي‌ از موارد زير باشد:
اختلال‌ ارثي‌
عفونت‌ باكتريايي‌ مجرا
عفونت‌ سينوس‌ يا بيني‌ به‌ويژه‌ عفونت‌ مزمن‌ بيني‌
پوليپ‌هاي‌ بيني‌
آسيب‌ چشم‌
عفونت‌ چشم‌ از جمله‌ قرمزي‌ شديد چشم‌ (كونژكتيويت‌)
شكستگي‌ بيني‌ يا استخوان‌هاي‌ صورت‌
    عوامل تشديد كننده بيماري
نوزادان‌ و شيرخواران‌ به‌ويژه‌ آن‌ دسته‌ كه‌ داراي‌ سابقه‌ خانوادگي‌ انسداد مجراي‌ اشكي‌ هستند.
عفونت‌ اخير همانند موارد ذكر شده‌ در بالا
   پيشگيري‌
درمان‌ طبي‌ مناسبي‌ را براي‌ عفونت‌هاي‌ چشم‌، بيني‌ يا سينوس‌ انجام‌ دهيد.
    عواقب‌ مورد انتظار
عفونت‌ معمولاً با آنتي‌بيوتيك‌ها قابل‌علاج‌ است‌.
انسداد معمولاً با گشادكردن‌ مجرا يا جراحي‌ قابل‌علاج‌ است‌. بهبودي‌ 3 هفته‌ زمان‌ مي‌برد.
   عوارض‌ احتمالي‌
انسداد بدون‌ درمان‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ عفونت‌ گردد.
عفونت‌ بدون‌ درمان‌ ممكن‌ است‌ به‌ قرنيه‌ و ساير قسمت‌هاي‌ چشم‌ گسترش‌ يابد يا در مجراي‌ اشكي‌، جوشگاه‌ دايمي‌ بر جاي‌ مي‌گذارد.
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
غالباً به‌ درماني‌ غير از ماساژ نياز ندارد.
جراحي‌ براي‌ گشادكردن‌ و گذاشتن‌ ميل‌ در مجراي‌ اشكي‌. اين‌ امر در شيرخواران‌ معمولاً با بيهوشي‌ عمومي‌ مختصري‌ انجام‌ مي‌شود. در بزرگسالان‌ غالباً در مطب‌ پزشك‌ با بي‌حسي‌ موضعي‌ انجام‌ مي‌گردد. پس‌ از گشادكردن‌، دستگاه‌ مجراي‌ اشكي‌ با آب‌ نمك‌ شستشو مي‌گردد.
در مورد انسداد (در صورت‌ عدم‌ نياز به‌ جراحي‌)، روزي‌ 2 بار مجراي‌ اشكي‌ را با نوك‌ انگشت‌ ماساژ دهيد تا محتويات‌ آن‌ دوشيده‌ شود.
در مورد عفونت‌، درد را با پوشش‌هاي‌ مرطوب‌ و گرم‌ تسكين‌ دهيد.
انسداد كامل‌ ممكن‌ است‌ نيازمند باز كردن‌ مسير چشم‌ تا بيني‌ با جراحي‌ باشد.
   داروها
آنتي‌بيوتيك‌هاي‌ خوراكي‌ يا موضعي‌ براي‌ عفونت‌
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
در طول‌ درمان‌ عفونت‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري را كاهش‌ دهيد. از شنا كردن‌ و ورزش‌هاي‌ تماسي‌ خودداري‌ كنيد.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ عفونت‌ يا انسداد مجراي‌ اشكي‌ را داشته‌ باشيد.
تب‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد يا بيشتر
اگر علي‌رغم‌ درمان‌ علايم‌ بهبود نيابند.
اگر بينايي‌ مختل‌ شده‌ باشد.

خونريزي‌ زير ملتحمه‌ subconjunctival hemorrhage

    شرح بيماري
خونريزي‌ زير ملتحمه‌ عبارت‌ است‌ از ظهور ناگهاني‌ خون‌ درناحيه‌ سفيد چشم‌. هر چند خونريزي‌ ممكن‌ است‌ هراس‌انگيز به‌ نظر برسد، دردناك‌ يا خطرناك‌ نيست‌. خونريزي‌ در زير ملتحمه‌ (غشاي‌ شفافي‌ كه‌ سفيدي‌ چشم‌ را مي‌پوشاند) اتفاق‌ مي‌افتد.
   علايم‌ شايع‌
تجمع‌ كوچك‌ و بدون‌ درد خون‌ قرمز روشن‌ به‌ روي‌ سفيدي‌ چشم‌.ممكن‌ است‌ در ناحيه‌ آسيب‌ ديده‌ ملتحمه‌ تورم‌ ايجاد گردد. خون‌ قبل‌ از محو شدن‌ تدريجاً قهوه‌اي‌ يا سبز مي‌شود. اين‌ بيماري‌ با بينايي‌ تداخل‌ مي‌كند.
    علل‌
معمولاً خونريزي‌ خود به‌ خود بدون‌ علت‌ شناخته‌ شده‌. ممكن‌ است‌ به‌ دنبال‌ سرفه‌، عطسه‌، استفراغ‌ يا آسيب‌ مستقيم‌ به‌ چشم‌ ايجاد گردد. عروق‌ خوني‌ ملتحمه‌ شكننده‌ بوده‌، غالباً نشت‌ مي‌كنند.
    عوامل تشديد كننده بيماري
استفاده‌ از داروهاي‌ روانگردان‌
استفاده‌ از داروهاي‌ ضد انعقاد
   پيشگيري‌
پيشگيري‌ خاصي‌ ندارد.
   عواقب‌ مورد انتظار
خون‌ بايد ظرف‌ 3-2 هفته‌ جذب‌ گردد. بسيار بعيد است‌ كه‌ جوشگاهي‌ باقي‌ بماند.
   عوارض‌ احتمالي‌
مورد انتظار نيست‌.
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
اقدام‌ خاصي‌ لازم‌ نيست‌.
كمپرس‌ كردن‌ باعث‌ كمك‌ و تسريع‌ بهبود نمي‌گردد.
    داروها
معمولاً براي‌ اين‌ اختلال‌ دارويي‌ لازم‌ نيست‌.
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ لازم‌ نيست‌.
   رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ خونريزي‌ ملتحمه‌ همراه‌ با درد چشم‌ يا تغيير ديد چشم‌ را داشته‌ باشيد.

بلفاريت‌ blepharitis

  اطلاعات‌ اوليه‌
   توضيح‌ كلي‌
بلفاريت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ لبه‌ پلك‌هاي‌ چشم‌. امكان‌ دارد التهاب‌ در خود پلك‌ها، مژه‌ها، غدد ميبومين‌ (غددي‌ كه‌ ترشحات‌ آنها پلك‌ را مي‌پوشاند و حركت‌ آن‌ را تسهيل‌ مي‌كند) و ملتحمه‌ چشم‌ (روي‌ سفيدي‌ چشم‌) نيز گسترش‌ يابد.
  علايم‌ شايع‌
قرمزي‌ و وجود پوسته‌هاي‌ روغني‌ روي‌ لبه‌ پلك‌
ريختن‌ مژه‌ها
وجود زخم‌هاي‌ كوچك‌ روي‌ پلك‌. اگر لبه‌ پلك‌ زخم‌ شود، روي‌ اين‌ زخم‌ها دلمه‌ بسته‌ خواهد شد. اگر اين‌ دلمه‌ها برداشته‌ شوند، خونريزي‌ رخ‌ خواهد داد.
تحريك‌ و اذيت‌ شدن‌ چشم‌ در صورتي‌ كه‌ پوسته‌هاي‌ لبه‌ پلك‌ به‌ درون‌ چشم‌ بيافتند.
احساس‌ اينكه‌ چيزي‌ در چشم‌ وجود دارد. در اين‌ حالت‌ چشم‌ دچار خارش‌، سوزش‌، قرمزي‌، تورم‌ پلك‌، حساسيت‌ به‌ نور زياد، و اشك‌ريزش‌ مي‌شود.
خارج‌ شدن‌ ترشح‌ از پلك‌ها، كه‌ باعث‌ به‌ هم‌ چسبيدن‌ مژه‌ها در هنگام‌ خواب‌ مي‌شود.
حساسيت‌ به‌ نور
 علل‌
عفونت‌ باكتريايي‌، معمولاً استافيلوككي‌، در فوليكول‌هاي‌ مژه‌ها و غدد ميبومين‌
واكنش‌ آلرژيك‌ (تنها در مواردي‌ كه‌ التهاب‌ زياد جدي‌ نيست‌).
شپش‌ بدن‌ (نادر است‌).
  عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر
سن‌ بيش‌ از 60 سال‌
سابقه‌ درماتيت‌ سبورئيك‌ روي‌ پوست‌ سر و ساير نقاط‌ بدن‌
مواجهه‌ با مواد شيميايي‌ يا ساير مواد تحريك‌زاي‌ محيطي‌
زندگي‌ در يك‌ خانه‌ پر جمعيت‌ يا در شرايط‌ بد بهداشتي‌
تغذيه‌ نامناسب‌
سركوب‌ ايمني‌ به‌ دليل‌ بيماري‌ يا دارو
ديابت‌ شيرين‌ (مرض‌ قند)
آكنه‌ روزاسه‌
   پيشگيري‌
دستان‌ خود را مرتب‌ بشوييد و با حوله‌ تميز خشك‌ كنيد.
از بودن‌ در محيط‌هايي‌ كه‌ داراي‌ گرد و غبار يا ساير مواد تحريك‌زا هستند خودداري‌ كنيد.
از مواد آرايشي‌ كه‌ خاصيت‌ آلرژي‌زايي‌ كمي‌ دارند استفاده‌ كنيد.
سبوره‌ پوست‌ سر را با شامپوهاي‌ حاوي‌ دارو كنترل‌ كنيد.
   عواقب‌ مورد انتظار
امكان‌ دارد بلفاريت‌، مقاومت‌ سرسختانه‌اي‌ به‌ درمان‌ نشان‌ دهد، اما گاهي‌ در عرض‌ 12-8 ماه‌ معالجه‌ مي‌شود. البته‌ عود آن‌ شايع‌ است‌.
    عوارض‌ احتمالي‌
از دست‌ دادن‌ مژه‌ها
زخم‌ شدن‌ قرنيه‌ (چشم‌ها را بايد پوشاند)
تشكيل‌ جوشگاه‌ روي‌ پلك‌
گل‌ مژه‌
رشد مژه‌ها در جهت‌ غيرطبيعي‌
   درمان‌
   اصول‌ كلي‌
از پارچه‌ يا حوله‌ آب‌ گرم‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌ و تسريع‌ بهبودي‌ استفاده‌ كنيد. پارچه‌ يا حوله‌ را حدود 20 دقيقه‌ روي‌ چشم‌ بگذاريد، و بعد حداقل‌ يك‌ ساعت‌ به‌ چشم‌ خود استراحت‌ بدهيد. به‌ هر تعداد دفعه‌ كه‌ لازم‌ است‌ اين‌ كار را تكرار كنيد.
پوسته‌ها را به‌ طور روزانه‌ از روي‌ پلك‌ برداريد.
از مصرف‌ مواد آرايشي‌ چشمي‌ تا زماني‌ كه‌ التهاب‌ رفع‌ نشده‌ است‌ خودداري‌ كنيد.
تا زماني‌ كه‌ بيماري‌ به‌ طور كامل‌ درمان‌ نشده‌ است‌ از استفاده‌ از لنزهاي‌ تماسي‌ نرم‌ خودداري‌ كنيد.
   داروها
پماد يا قطره‌ آنتي‌بيوتيكي‌، كه‌ امكان‌ دارد حاوي‌ داروهاي‌ كورتيزوني‌ نيز باشد.
در موارد شديد، مثلاً زماني‌ كه‌ آكنه‌ روزاسه‌ نيز وجود دارد، امكان‌ دارد داروي‌ خوراكي‌ نيز تجويز شود.
   فعاليت‌
هيچ‌ محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.
  رژيم‌ غذايي‌
هيچ‌ رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ بلفاريت‌ را داريد.
اگر در چشم‌ خود درد احساس‌ مي‌كنيد.
اگر بينايي‌ شما تغيير كرده‌ است‌.
اگر دچارعلايم‌ جديد و غيرقابل كنترل شده ايد‌. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند

التهاب قرنیه (کراتیت) keratitis

کراتیت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ قرنیه‌ (قسمت‌ شفاف‌ در جلو و وسط‌ چشم‌ که‌ در جلوی‌ مردمک چشم‌ قرار دارد).

علایم‌ شایع‌

  • درد چشم‌
  • حساسیت‌ به‌ نور
  • اشک‌ ریزش‌
  • آب سیاه چشم‌، زخم‌ شدن‌ قرینه‌، تشکیل‌ جوشگاه‌ دایمی‌ در چشم‌ و از دست‌ دادن‌ بینایی‌ از عواقب مورد انتظار بیماری هستند.

علل‌

  • عفونتهای‌ باکتریایی‌، ویروسی‌ یا قارچی‌. شایعترین‌ آنها عفونت‌ با ویروس‌ تبخال‌ است‌.
  • خشکی‌ چشم‌ در اثر اشکال‌ در پلک‌ یا عدم‌ تشکیل‌ اشک‌ به‌اندازه‌ کافی‌
  • وجود جسم‌ خارجی‌ در چشم
  • نور شدید، مثلاً ناشی‌ از جوشکاری‌ یا انعکاس‌ نور شدید خورشید از برف‌ یا آب‌. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ علایم‌ ممکن‌ است‌ تا 24 ساعت‌ پس‌ از مواجهه‌ ظاهر نشوند.
  • کمبود ویتامین‌ آ (در صورت‌ داشتن‌ رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌، به‌ ندرت‌ رخ‌ می‌دهد).
  • آلرژی‌ یا حساسیت‌ چشم‌ به‌ مواد آرایشی‌، آلودگی‌ هوا، ذرات‌ معلق‌ (گرده‌ گیاهان‌، گرد و غبار، قارچ‌ یا مخمر) و سایر مواد آلرژی‌زا

  • تغذیه‌ نامناسب‌، خصوصاً کمبود ویتامین‌ آ، وجود یک‌ بیماری‌ که‌ مقاومت‌ بدن‌ را کاهش‌ داده‌ باشد، محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌ یا غیر بهداشتی و عفونتهای‌ ویروسی‌ در سایر نقاط‌ بدن‌، خصوصاً تبخال‌ اطراف‌ دهان‌ یا تبخال‌ اطراف‌ دهان‌ یا تبخال‌ تناسلی‌ از عوامل تشدید کننده بیماری هستند.

پیشگیری‌

  • اگر کار شما طوری‌ است‌ که‌ احتمال‌ آسیب‌ به‌ چشم‌ وجود دارد، عینک‌ محافظ‌ به‌ چشم‌ بزنید.
  • رژیم‌ غذایی‌ متعادل‌ حاوی‌ ویتامین‌ آ کافی‌ داشته‌ باشید یا مکمل‌ مولتی‌ ویتامین‌ حاوی‌ ویتامین آ مصرف‌ کنید.

درمان‌

  • با درمان‌ زود هنگام‌، اکثر انواع‌ التهاب‌ قرینه‌ قابل‌ معالجه‌ هستند. ‌
  • با معاینه‌ تخصصی‌ چشم‌، تشخیص‌ التهاب‌ قرینه‌ قطعی‌ می‌شود. امکان‌ دارد آزمون‌ سنجش‌ بینایی‌ نیز انجام‌ گیرد.
  • درمان‌ معمولاً شامل‌ داروهای‌ چشمی‌ است‌.
  • غالباً پانسمان‌ موقتی‌ چشم‌ ضروری‌ است‌. این‌ امر ممکن‌ است‌ از توانایی‌ شما در مراقبت‌ از خود بکاهد.
  • جراحی‌ برای‌ تعویض‌ قرینه‌ تنها در موارد بسیار شدید
  • پانسمان‌ چشم‌ فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری را محدود می‌کند. در زمان ابتلا به این بیماری فعالیت های‌ عادی‌ خود را تدریجاً از سر گیرید.

داروها

  • قطره‌ها و پمادهای‌ آنتی‌بیوتیکی‌ و ضدویروسی‌
  • برای‌ درمان‌ هرگونه‌ التهاب‌ چشم‌ به‌ پزشک‌ مراجعه‌ کنید. به‌ هیچ‌ عنوان‌ قطره‌ چشمی‌ کورتونی‌ در چشم‌ نچکانید. این‌ کار ممکن‌ است‌ بیماری‌ را بدتر کند یا حتی‌ باعث‌ سوراخ‌ شدن‌ کره‌ چشم‌ شود.

التهاب عنبیه iritis

 

شرح بیماری

التهاب‌ عنبیه‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ بافت‌ هایی‌ که‌ عنبیه‌ چشم‌ را می‌سازند. گاهی‌ این‌ بیماری‌ ممکن‌ است‌ با چشم‌ صورتی‌ (التهاب‌ ملتحمه ‌) اشتباه‌ گرفته‌ شود.

علایم‌ شایع‌


  • التهاب‌ عنبیه‌ با شروع‌ ناگهانی‌:

    • درد شدید چشم‌
    • حساسیت‌ چشم‌ به‌ نور
    • قرمزی‌ چشم‌
    • گاهی‌ کوچکتر بودن‌ مردمک‌ در چشم‌ درگیر
    • اشک‌ ریزش‌

  • تاری‌ دید التهاب‌ عنبیه‌ با شروع‌ تدریجی‌:

    • درد چشم‌
    • حساسیت‌ چشم‌ به‌ نور
    • دیده‌ نقاط‌ شناور در میدان‌ دید
    • تاری‌ دید

علل‌


عفونت‌ که‌ از یک‌ نقطه‌ دیگر بدن‌ به‌ چشم‌ گسترش‌ یافته‌ است‌. علل‌ شایع‌ عبارتند از: ـ توکسو پلاسموز ـ سل‌ ـ هیستوپلاسموز ـ سیفلیس‌ ـ سارکوئیدوز ـ ویروس‌ها

عوامل تشدید کننده بیماری


  • آرتریت‌ روماتویید یک‌ نوع‌ شایع‌ التهاب‌ مفاصل‌
  • کولیت‌ اولسرو
  • عفونت‌ ویروسی‌، باکتریایی‌، قارچی‌ یا انگلی‌
  • سایر بیماری‌های‌ چشمی‌

پیشگیری‌


در حال‌ حاضر نمی‌توان‌ از آن‌ پیشگیری‌ به‌ عمل‌ آورد.

عواقب‌ مورد انتظار


با درمان‌ سریع‌ معمولاً می‌توان‌ بینایی‌ را حفظ‌ کرد. معمولاً به‌ بیماری‌ زمینه‌ ساز بستگی‌ دارد.

عوارض‌ احتمالی‌


  • آب سیاه
  • آب مروارید
  • از دست‌ دادن‌ نسبی‌ یا کامل‌ بینایی‌

درمان‌


اصول‌ کلی‌


  • با انجام‌ معاینات‌ تخصصی‌ چشم‌ می‌توان‌ تشخیص‌ را قطعی‌ نمود.
  • تا زمان‌ کامل‌ شدن‌ درمان‌، عینک‌ تیره‌ به‌ چشم‌ بزنید، حتی‌ در منزل‌ و مکان‌های‌ سرپوشیده‌
  • درمان‌ هرگونه‌ بیماری‌ زمینه‌ ساز

داروها


  • قطره‌های‌ چشمی‌ (گشاد کننده‌ مردمک‌) که‌ باعث‌ پیشگیری‌ از تشکیل‌ بافت‌ جوشگاهی‌ می‌شوند. شاید لازم‌ باشد تا آخر عمر این‌ قطره‌ها را مورد استفاده‌ قرار دهید.
  • داروهای‌ کورتیزونی‌ خوراکی‌ یا قطره‌های‌ چشمی‌ کورتیزونی‌ برای‌ کاهش‌ التهاب‌

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری


تا زمانی‌ که‌ علایم‌ برطرف‌ شده‌ باشند در تخت‌ استراحت‌ کنید. حدود 2-1 هفته‌ برای‌ رفع‌ علایم‌ فرصت‌ دهید.

رژیم‌ غذایی‌


رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟


  • اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ التهاب‌ عنبیه‌ را دارید، چه‌ با شروع‌ ناگهانی‌ و چه‌ با شروع‌ تدریجی‌. بلافاصله‌ به‌ پزشک‌ مراجعه‌ کنید.
  • اگر بینایی‌ به‌ هر صورت‌ دستخوش‌ تغییرات‌ شود.
  • اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

التهاب‌ ملتحمه‌ ‍Conjunctivitis

    شرح بيماري
التهاب‌ ملتحمه‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ سطح‌ داخلي‌ پلك‌ و روي‌ سفيدي‌ چشم‌. اين‌ وضعيت‌ در كودكان‌ بيشتر اتفاق‌ مي‌افتد.
   علايم‌ شايع‌
امكان‌ دارد علايم‌ زير در يك‌ يا هر دو چشم‌ رخ‌ دهند:
ترشحات‌ روشن‌، سبز، يا زرد از چشم‌
وقتي‌ كه‌ بيمار مي‌خوابد، پوسته‌هاي‌ چسبناك‌ روي‌ مژك‌ها باعث‌ مي‌شوند كه‌ پلك‌ها به‌ هم‌ بچسبند.
درد چشم‌
تورم‌ پلك‌ها
حساسيت‌ به‌ نور زياد
قرمزي‌ و احساس‌ اين‌ كه‌ در چشم‌ چيزي‌ وجود دارد.
خارش‌ شديد (تنها در موارد التهاب‌ ملتحمه‌ از نوع‌ آلرژيك‌)
    علل‌
عفونت‌ ويروسي‌. التهاب‌ ملتحمه‌ مي‌تواند همراه‌ با سرماخوردگي‌ يا بيماري‌هايي‌ مثل‌ سرخك‌ وجود داشته‌ باشد.
عفونت‌ باكتريايي‌
آزردگي‌ توسط‌ مواد شيميايي‌، باد، گرد و غبار، دود و ساير انواع‌ آلودگي‌ هوا، يا موادشيميايي‌ خانگي‌
آلرژي‌ ناشي‌ از مواد آريشي‌، گرده‌ گياهان‌، گرد و غبار، دود و ساير انواع‌ آلودگي‌ هوا، يا مواد شيميايي‌ خانگي‌
بسته‌ شدن‌ نسبي‌ مجراي‌ اشكي‌
نور شديد، مثل‌ نور چراغ‌هاي‌ مخصوص‌ آفتاب‌ گرفتن‌، انعكاس‌ نور از روي‌ برف‌، يا نور قوس‌هاي‌ الكترويكي‌ مورد استفاده‌ در جوشكاري‌
    عوامل تشديد كننده بيماري
نوزاد مادراني‌ كه‌ حامل‌ ميكرب‌هاي‌ سوزاك‌ و كلاميديا هستند.
شلوغ‌ يا غيربهداشتي‌ بودن‌ محيط‌ زندگي‌
مواجهه‌ با ديگران‌ در مكان‌هاي‌ عمومي‌؛ مثل‌ مهدكودك‌ و مدرسه‌
   پيشگيري‌
دستان‌ خود را به‌ طور مرتب‌ با صابون‌ و آب‌ گرم‌ بشوييد.
از قرار گرفتن‌ در معرض‌ مواد تحريك‌كننده‌ چشم‌ خودداري‌ كنيد.
درون‌ چشم‌ همه‌ نوزادان‌ تازه‌ به‌ دنيا آمده‌ در زايشگاه‌ها و بيمارستان‌ها قطره‌ آنتي‌بيوتيك‌ ريخته‌ مي‌شود.
مواد آرايشي‌ مخصوص‌ خط‌ چشم‌ را در اختيار ديگران‌ قرار ندهيد، و ريمل‌ را پس‌ از 6-4 ماه‌ استفاده‌ دور اندازيد.
    عواقب‌ مورد انتظار
التهاب‌ ملتحمه‌ آلرژيك‌ را مي‌توان‌ با حذف‌ ماده‌ آلرژي‌زا يا قرار نگرفتن‌ در معرض‌ آن‌، درمان‌ كرد. البته‌ احتمال‌ عود آن‌ وجود دارد.
ساير انواع‌ التهاب‌ ملتحمه‌ نيز با درمان‌، در عرض‌ 2-1 هفته‌ خوب‌ مي‌شود (گاهي‌ برحسب‌ علت‌ التهاب‌ ملتحمه‌، اين‌ مدت‌ بيشتر طول‌ مي‌كشد).
    عوارض‌ احتمالي‌
اگر التهاب‌ ملتحمه‌ درمان‌ نشود، امكان‌ دارد گسترش‌ يابد و منجر به‌ آسيب‌ دايمي‌ قرنيه‌ شود، كه‌ در اين‌ صورت‌ بينايي‌ دچار مشكل‌ مي‌شود.
    درمان‌
   اصول‌ كلي‌
درمان‌ التهاب‌ ملتحمه‌ برحسب‌ علت‌ آن‌، متفاوت‌ است‌.
- دستان‌ خود را مرتباً با صابون‌ ضدعفوني‌ كننده‌ بشوييد، و براي‌ خشك‌ كردن‌ آنها از حوله‌ كاغذي‌ استفاده‌ كنيد. دست‌ به‌ چشمان‌ خود نزنيد و ترشحات‌ چشم‌ خود را با ملايمت‌ با دستمال‌ كاغذي‌ تميز پاك‌ كنيد.
- عفونت‌ها غالباً توسط‌ انگشتان‌، حوله‌، و دستمال‌ آلوده‌ كه‌ با چشم‌ دچار عفونت‌، تماسي‌ داشته‌اند به‌ ديگران‌ انتقال‌ مي‌يابند.
- از حوله‌ يا پارچه‌ خيس‌ خورده‌ با آب‌ گرم‌، يا آب‌ سرد براي‌ كاهش‌ ناراحتي‌ چشم‌ استفاده‌ كنيد.
- از مواد آرايشي‌ چشم‌ استفاده‌ نكنيد.
-اگر عفونت‌ در عرض‌ 3-2 روز رو به‌ بهبود نگذاشت‌، امكان‌ دارد عفونت‌ با يك‌ باكتري‌ مقاوم‌ يا يك‌ ويروس‌، يا در اثر آلرژي‌ ايجاد شده‌ باشد. در اينجا، چشم‌ پزشك‌ ممكن‌ است‌ كشت‌ ترشحات‌ را درخواست‌ كند يا بررسي‌هاي‌ اختصاصي‌ انجام‌ دهد تا علت‌ دقيق‌ التهاب‌ ملتحمه‌ را مشخص‌ كند.
- تا زماني‌ كه‌ عفونت‌ برطرف‌ نشده‌ است‌ از لنزهاي‌ تماسي‌ استفاده‌ نكنيد.
   داروها
قطره‌ چشمي‌ آنتي‌بيوتيكي‌ يا ضدويروسي‌، قطره‌ چشمي‌ سولفاميدي‌، يا پمادهاي‌ مربوطه‌ براي‌ مبارزه‌ با عفونت‌. بسياري‌ از چشم‌ پزشكان‌ معتقدند كه‌ تا زمان‌ قطعي‌ شدن‌ تشخيص‌ نبايد از قطره‌ چشمي‌ استروييدي‌ استفاده‌ شود. زيرا اگر عفونت‌ توسط‌ ويروس‌ هرپس‌ سيمپلكس‌ ايجاد شده‌ باشد، ريختن‌ قطره‌ چشمي‌ استروييدي‌ در چشم‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ گسترش‌ عفونت‌ از ملتحمه‌ به‌ قرنيه‌ و آسيب‌ چشم‌ شود.
گاهي‌ امكان‌ دارد آنتي‌بيوتيك‌ خوراكي‌ تجويز شود.
   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
به‌ محض‌ رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علايم‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود را از سر گيريد.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ التهاب‌ ملتحمه‌ را داريد.
- اگر علي‌رغم‌ درمان‌، عفونت‌ در عرض‌ 48 ساعت‌ رو به‌ بهبود نگذارد.
-اگر تب‌ به‌ علايم‌ اضافه‌ مي‌شود.
- اگر درد زيادتر شود.
-اگر بينايي‌ دچار مشكل‌ شود.

انتروپيون‌ -چرخش پلك به سمت پايين Entropion

    شرح بيماري
انتروپيون‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ اختلال‌ پلك‌ (معمولاً پلك‌ پاييني‌) كه‌ در آن‌ پلك‌ به‌ سمت‌ داخل‌ و به‌ درون‌ چشم‌ مي‌چرخند.
    علايم‌ شايع‌
التهاب‌ چشم‌ (تورم‌، قرمزي‌، درد و اشك‌ريزش‌ زياد) كه‌ در اثر ساييده‌ شدن‌ پلكِ به‌ داخل‌ چرخيده‌ و مژه‌ها به‌ قرنيه‌ ايجاد مي‌شود.
    علل‌
چندين‌ عامل‌ مختلف‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ انتروپيون‌ شوند:
سست‌ شدن‌ بافت‌ حمايت‌ كننده‌ از پلك‌، همراه‌ با كشيده‌ شدن‌ عضلات‌ پلك‌ به‌ سمت‌ داخل‌
التهاب‌ مزمن‌ چشم‌ (از جمله‌ آلرژي‌)، كه‌ باعث‌ ايجاد بافت‌ جوشگاهي‌ در پلك‌ مي‌شود.
    عوامل تشديد كننده بيماري
پيري‌
   پيشگيري‌
در صورت‌ بروز هر گونه‌ عفونت‌ چشمي‌، براي‌ درمان‌ مراجعه‌ شود.
    عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با جراحي‌ قابل‌ درمان‌ است‌.
   عوارض‌ احتمالي‌
زخم‌ شدن‌ قرنيه‌ در اثر ساييده‌ شدن‌ پلك‌ و مژه‌ها به‌ آن‌
   درمان
    اصول‌ كلي‌
روزانه‌ چندين‌ بار روي‌ پلك‌ها كمپرس‌ گرم‌ بگذارد تا التهاب‌ و ناراحتي‌ تخفيف‌ يابد. براي‌ آماده‌ كردن‌ كمپرس‌ اين‌ گونه‌ عمل‌ كنيد:
ـ مقداري‌ آب‌ گرم‌ را در يك‌ ظرف‌ تميز بريزيد.
ـ يك‌ پارچه‌ تميز را در آب‌ خيس‌ كنيد. آنقدر آن‌ را بچلانيد تا تقريباً خشك‌ شود.
ـ پارچه‌ گرم‌ و مرطوب‌ را به‌ مدت‌ 15-10 دقيقه‌ روي‌ چشم‌ بسته‌ قرار دهيد.
ـ پارچه‌ را مرتباً خيس‌ كنيد و بچلانيد تا مرطوب‌ بماند.
اگر در معرض‌ باد يا آلاينده‌ها قرار مي‌گيريد، از عينك‌ يا چشم‌بندهاي‌ عينك‌ مانند براي‌ محافظت‌ از چشم‌ استفاده‌ كنيد.
معمولاً يك‌ جراحي‌ كوچك‌ براي‌ رفع‌ مشكل‌ انجام‌ مي‌گيرد.
   داروها
استفاده‌ از اشك‌ مصنوعي‌ تا زمان‌ جراحي‌
آنتي‌بيوتيك‌ در صورت‌ وجود عفونت‌
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگرشما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ انتروپيون‌ را داريد.
اگر يكي‌ از موارد زير پس‌ از جراحي‌ رخ‌ دهد:
ـ درد چشم‌، قرمزي‌، و حساسيت‌ به‌ نور
ـ تغييرات‌ بينايي‌ به‌ هر صورت‌

اكتروپيون‌ Ectropion

    شرح بيماري
اكتروپيون‌ عبارت‌ است‌ از مشكلي‌ در پلك‌ به‌ طوري‌ كه‌ پلك‌ ضعيف‌ شده‌ و به‌ سمت‌ خارج‌ چرخيده‌ باشد (سطح‌ پشتي‌ آن‌ به‌ سمت‌ بيرون‌ قرار گيرد).
    علايم‌ شايع‌
به‌ خارج‌ چرخيدن‌ پلك‌ (معمولاً پلك‌ پايين‌) كه‌ ظاهري‌ نازيبا دارد.
التهاب‌ (درد، قرمزي‌ و تورم‌) در پلك‌
خشكي‌ چشم‌ در اثر بيرون‌ ريختن‌ قطرات‌ اشك‌ روي‌ گونه‌، به‌ جاي‌ اينكه‌ روي‌ چشم‌ بلغزند و آن‌ را مرطوب‌ كنند.
    علل‌
ضعيف‌ شدن‌ عضلات‌ و بافت‌هايي‌ كه‌ در حالت‌ طبيعي‌ پلك‌ را روي‌ چشم‌ نگاه‌ مي‌دارند.
فلج‌ رشته‌هاي‌ عصبي‌ كه‌ به‌ عضلات‌ پلك‌ مي‌روند.
جمع‌ شدن‌ بافت‌ جوشگاهي‌ (ناشي‌ از سوختگي‌ها، زخم‌ها، يا عمل‌ جراحي‌) در نزديكي‌ چشم‌
    عوامل تشديد كننده بيماري
بالا بودن‌ سن‌
    پيشگيري‌
در حال‌ حاضر نمي‌توان‌ از آن‌ پيشگيري‌ به‌ عمل‌ آورد.
   عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با جراحي‌ قابل‌ درمان‌ است‌.
    عوارض‌ احتمالي‌
آسيب‌ به‌ قرنيه‌ در اثر خشكي‌
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
درمان‌ شامل‌ انجام‌ يك‌ جراحي‌ كوچك‌ براي‌ برقراري‌ كشش‌ مناسب‌ در پلك‌ است‌.
براي‌ تخفيف‌ التهاب‌ و ناراحتي‌، روزانه‌ چندين‌ بار كمپرس‌ گرم‌ روي‌ پلك‌ها بگذاريد. براي‌ آماده‌ كردن‌ كمپرس‌ اين‌ گونه‌ عمل‌ كنيد: ـ مقداري‌ آب‌ گرم‌ را در يك‌ ظرف‌ تميز بريزيد. ـ يك‌ پارچه‌ تميز را در آب‌ خيس‌ كنيد. آنقدر آن‌ را بچلانيد تا تقريباً خشك‌ شود. ـ پارچه‌ گرم‌ و مرطوب‌ را به‌ مدت‌ 15-10 دقيقه‌ روي‌ چشم‌ بسته‌ قرار دهيد. ـ پارچه‌ را مرتباً خيس‌ كنيد و بچلانيد تا مرطوب‌ بماند.
اگر در معرض‌ باد يا آلاينده‌ها قرار مي‌گيريد، از عينك‌ يا چشم‌بندهاي‌ عينك‌ مانند براي‌ محافظت‌ از چشم‌ استفاده‌ كنيد.
   داروها
استفاده‌ از اشك‌ مصنوعي‌ تا زمان‌ جراحي‌
آنتي‌بيوتيك‌ در صورت‌ وجود عفونت‌
   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.
   رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ اكتروپيون‌ را داريد.
اگر يكي‌ از موارد زير بعد از جراحي‌ رخ‌ دهد: ـ درد چشم‌، قرمزي‌، و حساسيت‌ به‌ نور ـ تغييرات‌ بينايي‌ به‌ هر صورت‌

آب‌ سياه‌ چشم‌، نوع‌ مزمن‌ زاويه‌ باز Glaucoma chronic open angle

    شرح بيماري
آب‌ سياه‌ چشم‌، نوع‌ مزمن‌ زاويه‌ باز عبارت‌ است‌ از يك‌ نوع‌ بيماري‌ مزمن‌ چشم‌ كه‌ در آن‌ مايعي‌ كه‌ به‌ طور طبيعي‌ به‌ چشم‌ وارد و از آن‌ خارج‌ مي‌شود تدريجاً گير مي‌افتد. اين‌ تجمع‌ مايع‌ در چشم‌ موجب‌ آسيب‌ رسيدن‌ به‌ عصب‌ بينايي‌ و درجاتي‌ از نابينايي‌ مي‌شود. آب‌ سياه‌ مزمن‌، برعكس‌ آب‌ سياه‌ حاد، معمولاً درد ايجاد نمي‌كند. بيماري‌ آب‌ سياه‌ مزمن‌ چشم‌ در تمام‌ سنين‌ مي‌تواند به‌ وجود آيد، اما در افراد بالاي‌ 40 سال‌ شايع‌تر است‌.
    علايم‌ شايع‌
مراحل‌ اوليه‌:
از دست‌ رفتن‌ ديد محيطي‌ در نواحي‌ كوچك‌ از ميدان‌ ديد
تاري‌ ديدي‌ در يك‌ طرف‌ در سمت‌ بيني‌ ميدان‌ ديد
مراحل‌ پيشرفته‌:
بزرگتر شدن‌ نواحي‌ از دست‌ رفتن‌ ديد، معمولاً در هر دو چشم‌
سفت‌ شدن‌ كره‌ چشم‌
ديدن‌ هاله‌ در اطراف‌ نورها
وجود نقاط‌ كور در ميدان‌ ديد
نامناسب‌ بودن‌ ديد در شب‌
   علل‌
علايم‌ در اثر تجمع‌ مايع‌ و افزايش‌ درون‌ چشم‌ و در نتيجه‌ آسيب‌ رسيدن‌ به‌ رشته‌هاي‌ عصب‌ چشمي‌ به‌ وجود مي‌آيند. وقتي‌ علايم‌ زير در فرد وجود داشته‌ باشند امكان‌ دارد شك‌ به‌ وجود بيماري‌ آب‌ سياه‌ مزمن‌ چشم‌ برانگيخته‌ شود: عوض‌ كردن‌ مداوم‌ عدسي‌ عينك‌، سردرد خفيف‌ يا اختلالات‌ مبهم‌ بينايي‌، ديدن‌ هاله‌ در اطراف‌ لامپ‌ها، يا عدم‌ توانايي‌ در تطبيق‌ بينايي‌ از روشنايي‌ به‌ تاريكي‌.
   عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سن‌ بالاي‌ 60 سال‌
سابقه‌ خانوادگي‌ آب‌ سياه‌ حاد يا مزمن‌ چشم‌
ديابت‌
بيماران‌ بايد توجه‌ داشته‌ باشند كه‌ بسياري‌ از داروها فشار داخل‌ چشم‌ را بالا مي‌برند و موجب‌ بدتر شدن‌ بيماري‌ مي‌شوند. اين‌ داروها عبارتند از قرص‌هاي‌ سرماخوردگي‌ و آلرژي‌، آنتي‌هيستامين‌ها، آرام‌بخش‌ها، داروهاي‌ كورتيزوني‌، و داروهاي‌ مختلف‌ براي‌ مشكلات‌ معده‌ و روده‌.
    پيشگيري‌
از چشم‌ پزشك‌ خود بخواهيد در هر بار معاينه‌ چشم‌، فشار چشم‌ شما را نيز اندازه‌ بگيرد. توجه‌ داشته‌ باشيد كه‌ پس‌ از 40 سالگي‌ بايد حداقل‌ سالي‌ يك‌ بار معاينه‌ چشم‌ انجام‌ شود.
در صورت‌ بروز هرگونه‌ تغيير در بينايي‌ به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنيد.
   عواقب‌ مورد انتظار
علايم‌ معمولاً با درمان‌ برطرف‌ مي‌شوند. درمان‌ آب‌ سياه‌ چشم‌ تا آخر عمر بايد ادامه‌ يابد. اگر آب‌ سياه‌ به‌ موقع‌ تحت‌ درمان‌ قرار گيرد، اشكال‌ دايمي‌ در بينايي‌ به‌ وجود نمي‌آيد.
   عوارض‌ احتمالي‌
از دست‌ دادن‌ بينايي‌ قبل‌ از اين‌ كه‌ ساير علايم‌ آغاز شوند.
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
معاينات‌ چشم‌ از جمله‌ تونومتري‌ يا فشارسنجي‌ (اندازه‌گيري‌ فشار درون‌ كره‌ چشم‌).
اين‌ بيماري‌ را نمي‌توان‌ معالجه‌ قطعي‌ كرد، اما علايم‌ آن‌ را مي‌توان‌ كنترل‌ نمود. در اكثر اوقات‌ مي‌توان‌ فشار چشم‌ را با دارو تا حدي‌ پايين‌ آورد كه‌ از آسيب‌ به‌ عصب‌ چشمي‌ و از دست‌ دادن‌ احتمالي‌ بينايي‌ در آينده‌ جلوگيري‌ شود.
در صورتي‌ كه‌ با قطره‌هاي‌ چشمي‌ نتوان‌ بيماري‌ را كنترل‌ نمود، مي‌تواند از جراحي‌ با ليزر كمك‌ گرفت‌.
    داروها
قطره‌هاي‌ چشمي‌ براي‌ كاهش‌ فشار داخل‌ چشم‌ تجويز خواهند شد. دستورات‌ و برنامه‌ درماني‌ را به‌ دقت‌ پيگيري‌ كنيد، حتي‌ اگر علايم‌ تخفيف‌ يابند.
داروهاي‌ ادرارآور (ديورتيك‌) براي‌ كاهش‌ توليد و در نتيجه‌ كاهش‌ تجمع‌ مايع‌ در چشم‌.
   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.
   رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده تان علايم‌ آب‌ سياه‌ مزمن‌ چشم‌ را داريد.
اگر قطره‌هاي‌ چشمي‌ غيرقابل‌ تحمل‌ شوند
اگر هرگونه‌ علامت‌ عفونت‌ چشم‌ مثل‌ تب‌ ظاهر شود.
اگر شما دچار درد چشم شده ايد.
اگر قرمزي چشم داريد.
اگر تغييرات‌ ناگهاني‌ بينايي در خود احساس مي كنيد.‌

انحراف‌ چشم‌ strabismus

   شرح بيماري
انحراف‌ چشم‌ عبارت‌ است‌ از عدم‌ هماهنگي‌ حركت‌ عضلات‌ يا توانايي‌ تمركز بين‌ دو چشم‌ كه‌ باعث‌ مي‌شود چشم‌ها در جهات‌ متفاوتي‌ قرار بگيرند. ممكن‌ است‌ يك‌ يا هر دو چشم‌ به‌ داخل‌ (چشم‌هاي‌ ضربدري‌) يا خارج‌ («چشم‌ نهنگ‌») بچرخند. هم‌راستايي‌ چشم‌ها در بدو تولد كاملاً تكامل‌ نيافته‌ است‌. تغيير موقعيت‌ تكامل‌ حقيقي‌ چشم‌ در 4-3 ماهگي‌ خود را نشان‌ مي‌دهد ولي‌ ممكن‌ است‌ در كودكي‌ يا ديرتر رخ‌ دهد.
    علايم‌ شايع‌
ناهماهنگي‌ حركات‌ چشم‌ها. در بعضي‌ موارد تنها در موقع‌ نگاه‌ كردن‌ به‌ جهت‌هاي‌ خاصي‌، قابل‌ مشاهده‌ است‌.
دوبيني‌ (گاهي‌)
ديد با تنها يك‌ چشم‌ همراه‌ با فقدان‌ درك‌ عمقي‌
    علل‌
حركت‌ چشم‌ توسط‌ پيام‌هايي‌ كنترل‌ مي‌شود كه‌ از مغز به‌ 4 عضله‌ دور چشم‌ مي‌روند. عدم‌ هماهنگي‌ حركتي‌ از موارد زير ناشي‌ مي‌گردد:
عدم‌ توازن‌ عضلاني‌ بين‌ دو چشم‌
فقدان‌ توانايي‌ تمركز يكسان‌ در چشم‌ها. مغز نمي‌تواند تصاوير داراي‌ تمركز متفاوت‌ را تحمل‌ كند لذا پيام‌هاي‌ حاصل‌ از يك‌ ميدان‌ ديد را در نظر نمي‌گيرد. سرانجام‌ چشم‌ ضعيف‌تر در اثر استفاده‌ نامناسب‌، بلااستفاده‌ مي‌شود و يك‌ چشم‌ «تنبل‌» يا سرگردان‌ ايجاد مي‌گردد.
آسيب‌ مغزي‌ يا آسيب‌ به‌ سر (نادر)
   عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سابقه‌ خانوادگي‌ انحراف‌ چشم‌
نشانگان‌ داون‌
بيماري‌ تيروييد
تومور چشم‌
آسيب‌ به‌ دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌ جنين‌
آسيب‌ زايماني‌
استفاده‌ نامناسب‌ از چشم‌
    پيشگيري‌
پيشگيري‌ خاصي‌ ندارد.
   عواقب‌ مورد انتظار
انحراف‌ چشم‌ را مي‌توان‌ با تشخيص‌ و درمان‌ زودرس‌، تصحيح‌ كرد. بدون‌ درمان‌ فوري‌ ممكن‌ است‌ كاهش‌ بينايي‌ در يك‌ چشم‌ دايمي‌ شود.
بسياري‌ افراد با ديد يك‌ چشمي‌ سازگار مي‌شوند و ياد مي‌گيرند تمامي‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ خود از قبيل‌ رانندگي‌ را با يك‌ چشم‌ انجام‌ دهيد. در صورت‌ از دست‌ رفتن‌ ديد يك‌ چشم‌، از چشم‌ ديگر در برابر آسيب‌ محافظت‌ بسياري‌ به‌ عمل‌ آوريد. براي‌ ورزش‌ و ساير فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها از جمله‌ درودگري‌ يا جوشكاري‌ كه‌ خطر آسيب‌ بالايي‌ دربر دارند، از عينك‌ محافظ‌ استفاده‌ كنيد.
    عوارض‌ احتمالي‌
از دست‌ رفتن‌ ديد طبيعي‌ در يك‌ چشم‌
زجر رواني‌ حاصل‌ از جذاب‌ نبودن‌ ظاهر صورت‌
    درمان‌
   اصول‌ كلي‌
تشخيص‌ با توجه‌ به‌ شرح‌ حال‌ طبي‌ و معاينه‌ فيزيكي‌ گذاشته‌ مي‌شود و ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمون‌هاي‌ تيزبيني‌، معاينه‌ شبكيه‌، معاينه‌ كامل‌ عصبي‌ و آزمون‌هاي‌ عضلاني‌ گردد.
درمان‌ 3 هدف‌ را دنبال‌ مي‌كند: به‌ دست‌ آوردن‌ بهترين‌ ديد ممكن‌، به‌ دست‌ آوردن‌ بهترين‌ جهت‌ براي‌ چشم‌ها، تأمين‌ بهترين‌ فرصت‌ براي‌ ديد دو چشمي‌.
درمان‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ عينك‌ يا بستن‌ چشم‌ قوي‌تر براي‌ تصحيح‌ عدم‌ توزان‌ تمركز (باعث‌ مي‌شوند چشم‌ ضعيف‌تر به‌ كار بيفتد)، تمرينات‌ مربوط‌ به‌ عضلات‌ چشم‌، سم‌ بوتولينيوم‌ (در حال‌ حاضر تنها در بزرگسالان‌ استفاده‌ مي‌شود) يا جراحي‌ براي‌ تصحيح‌ وضعيت‌ عضلات‌ چشم‌ باشد. گاهي‌ انجام‌ عمل‌ جراحي‌ دوم‌ ضرورت‌ مي‌يابد.
يك‌ درمان‌ جديد ديگر شامل‌ استفاده‌ از عينك‌ قرار گرفته‌ در يك‌ منشور پلاستيكي‌ نازك‌ است‌. بيمار قبل‌ از عمل‌ از اين‌ عينك‌ها استفاده‌ مي‌كند و به‌ تعيين‌ مقدار تطابق‌ جراحي‌ مورد نياز براي‌ عضلات‌ چشم‌ كمك‌ مي‌كند.
   داروها
مگر در صورت‌ پيشنهاد تزريق‌ سم‌ بوتولينيوم‌، معمولاً براي‌ اين‌ اختلال‌ دارويي‌ لازم‌ نيست‌. اين‌ سم‌ از طريق‌ يك‌ سوزن‌ الكتروميوگرافيك‌ داخل‌ يك‌ عضله‌ چرخاننده‌ چشم‌ در خارج‌ از چشم‌ تزريق‌ مي‌گردد.
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديت‌ لازم‌ نيست‌. زماني‌ كه‌ كودكتان‌ در حال‌ سازگار شدن‌ با بستن‌ يك‌ چشم‌ است‌، از او در مقابل‌ سقوط‌ يا آسيب‌ محافظت‌ كنيد.
   رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر كودكتان‌ علايم‌ انحراف‌ چشم‌ را داشته‌ باشد.
اگر پس‌ از جراحي‌ چشم‌ علايم‌ عفونت‌ ايجاد گردند (قرمزي‌، درد، تب‌).

آب‌ سياه‌ چشم‌، نوع‌ زاويه‌ بسته‌ اوليه‌ Glaucoma primary angle closure

    شرح بيماري
آب‌ سياه‌ چشم‌، نوع‌ زاويه‌ بسته‌ اوليه‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ نوع‌ بيماري‌ چشم‌ كه‌ در آن‌ مايعي‌ كه‌ به‌ طور طبيعي‌ به‌ چشم‌ وارد و از آن‌ خارج‌ مي‌شود به‌ طور ناگهاني‌ گير مي‌افتد. اين‌ گير افتادن‌ ناگهاني‌ باعث‌ درد شديد و از دست‌ رفتن‌ بينايي‌ مي‌شود.
    علايم‌ شايع‌
درد چشم‌ و سردرد شديد و ضربان‌دار قرمزي‌ چشم‌
تاري‌ ديد يا ديدن‌ هاله‌ در اطراف‌ نورها
كره‌ چشم‌ سفت‌ و حساس‌ مي‌شود.
گشادشدن‌ مردمك‌ و عدم‌ پاسخ‌ آن‌ به‌ نور (مردمك‌ در حالت‌ عادي‌ در اثر تابش‌ نور تنگ‌ مي‌شود).
گاهي‌ به‌ علت‌ درد شديد در چشم‌ ممكن‌ است‌ تهوع‌، استفراغ‌ و ضعف‌ رخ‌ دهد.
    علل‌
علت‌ دقيق‌ آن‌ ناشناخته‌ است‌.
    عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سن‌ بالاي‌ 60 سال‌
سابقه‌ خانوادگي‌ آب‌ سياه‌ يا دوربيني‌
استفاده‌ از بعضي‌ از داروها كه‌ باعث‌ مهار سيستم‌ كولينرژيك‌ (پاراسمپاتيك‌) مي‌شوند.
    پيشگيري‌
مرتباً تحت‌ معاينه‌ چشم‌ قرار گيريد تا قبل‌ از شروع‌ علايم‌ بتوان‌ آب‌ سياه‌ را كشف‌ كرد. اگر بيش‌ از 40 سال‌ داريد، بايد فشار داخل‌ چشمتان‌ سالانه‌ حداقل‌ يك‌ بار اندازه‌گيري‌ شود. اندازه‌گيري‌ فشار چشم‌ ساده‌ و بدون‌ درد است‌.
   عواقب‌ مورد انتظار
اگر درمان‌ زود آغاز شود مي‌توان‌ علايم‌ را كنترل‌ نمود.
   عوارض‌ احتمالي‌
اگر درمان‌ به‌ تأخير افتد يا موفقيت‌آميز نباشد، امكان‌ دارد آن‌ چشم‌ بينايي‌ خود را به‌ طور كامل‌ از دست‌ بدهد.
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
بستري‌ شدن‌ به‌ هنگام‌ حمله‌ حاد آب‌ سياه‌. براي‌ پايين‌ آوردن‌ فشار بسيار بالاي‌ چشم‌ از داروهاي‌ مختلف‌ (قطره‌، قرص‌، سرم‌) ممكن‌ است‌ استفاده‌ شود.
جراحي‌ (سوراخ‌ كردن‌ عنبيه‌ با ليزر) براي‌ پيشگيري‌ از بروز حملات‌ آب‌ سياه‌ در صورتي‌ كه‌ ديگر درمان‌ها موفقيت‌آميز نباشند. با ايجاد اين‌ سوراخ‌ كوچك‌ در قسمت‌ محيطي‌ عنبيه‌ به‌ مايع‌ درون‌ چشم‌ اجازه‌ تخليه‌ داده‌ مي‌شود. با اين‌ كار ممكن‌ است‌ بتوان‌ حملات‌ آب‌ سياه‌ را تحت‌ كنترل‌ در آورد، اما براي‌ كنترل‌ فشار چشم‌ ممكن‌ است‌ تجويز دارو همچنان‌ ضروري‌ باشد.
    داروها
به‌ هنگام‌ بستري‌، براي‌ كنترل‌ فشار داروهايي‌ داخل‌ رگ‌ تزريق‌ مي‌شوند.
پس‌ از جراحي‌، ممكن‌ است‌ نياز به‌ قطره‌هاي‌ چشمي‌ براي‌ كم‌ كردن‌ فشار داخل‌ چشم‌ وجود داشته‌ باشد. حتي‌ در صورت‌ رفع‌ علايم‌ يا بروز ناراحتي‌ گاه‌گاهي‌ در اثر قطره‌هاي‌ چشمي‌، دستور دارويي‌ را به‌ دقت‌ پيگيري‌ و رعايت‌ كنيد.
داروهاي‌ ادرارآور براي‌ كم‌ كردن‌ فشار چشم‌
   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس‌ از درمان‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود را تدريجاً از سر گيريد و سعي‌ كنيد خسته‌ نشويد.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان علايم‌ آب‌ سياه‌ حاد چشم‌ را داريد. اين‌ يك‌ اورژانس‌ است‌!
اگر دچار علايم‌ جديد و غيرقابل توجيه شده ايد‌. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

آب‌ مرواريد cataract

    اطلاعات‌ اوليه‌
    توضيح‌ كلي‌
آب‌ مرواريد عبارت‌ است‌ از كدر شدن‌ عدسي‌ چشم‌. عدسي‌ چشم‌ يك‌ ساختار شفاف‌ و انعطاف‌پذير در نزديكي‌ جلوي‌ كره‌ چشم‌ است‌. عدسي‌ كمك‌ مي‌كند تا اشيايي‌ كه‌ چشم‌ به‌ آنها نگاه‌ مي‌كند تار به‌ نظر نرسند و نيز در شكست‌ و تمركز نور روي‌ شبكيه‌ نقش‌ دارد. عدسي‌ رگ‌ خوني‌ ندارد و توسط‌ زجاجيه‌ كه‌ در اطراف‌ آن‌ قرار دارد تغذيه‌ مي‌شود. اگر تصلب‌ شرايين‌ موجب‌ عدم‌ تغذيه‌ مناسب‌ زجاجيه‌ شود، عدسي‌ چشم‌ نيز منبع‌ تغذيه‌ خود را از دست‌ خواهد داد (اين‌ مشكل‌ اغلب‌ در سنين‌ پيري‌ رخ‌ مي‌دهد). سپس‌ شفافيت‌ و انعطاف‌ پذيري‌ عدسي‌ كم‌ مي‌شود و آب‌ مرواريد اتفاق‌ مي‌افتد. آب‌ مرواريد ممكن‌ است‌ در يك‌ يا هر دو چشم‌ تشكيل‌ شود. البته‌ در اين‌ حالت‌، سرعت‌ رشد آب‌ مرواريد در دو چشم‌ ممكن‌ است‌ متفاوت‌ باشد. آب‌ مرواريد سرطان‌ نيست‌.
   علايم‌ شايع‌
تاري‌ ديد كه‌ ممكن‌ است‌ در نور روشن‌ بدتر باشد. تاري‌ ديد ممكن‌ است‌ اول‌ بار وقتي‌ توجه‌ فرد را جلب‌ كند كه‌ به‌ هنگام‌ شب‌ در حال‌ رانندگي‌ باشد و به‌ نظر وي‌ برسد كه‌ نورها پخش‌ مي‌شوند يا هاله‌اي‌ دور آنها وجود دارد.
دو تا ديدن‌ اشيا (گاهي‌)
كدر شدن‌ و رنگ‌ سفيد شيري‌ در آمدن‌ مردمك‌ها (تنها در مراحل‌ پيشرفته‌)
   علل‌
روند طبيعي‌ پيري‌
آسيب‌ به‌ چشم‌
در بيماري‌هاي‌ كه‌ قند خون‌ بالاست‌، مثل‌ ديابت‌ شيرين‌
التهاب‌، مثل‌ اووئيت‌ (التهاب‌ آن‌ قسمت‌هايي‌ از چشم‌ كه‌ عنبيه‌ را مي‌سازد)
داروها، به‌ خصوص‌ كورتيزون‌ و مشتقات‌ آن‌
قرار گرفتن‌ در معرض‌ اشعه‌ ايكس‌، امواج‌ ميكرو ويو و اشعه‌ مادون‌ قرمز
علل‌ ارثي‌، و نيز اثرات‌ سرخجه‌ روي‌ چشم‌ جنيني‌ كه‌ مادرش‌ در اوايل‌ حاملگي‌ مبتلا به‌ اين‌ بيماري‌ مي‌شود.
گالاكتوزمي‌ (بيماري‌ ارثي‌ در شيرخواران‌ كه‌ باعث‌ ناتواني‌ در هضم‌ شير مي‌شود). عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر سن‌ بالاي‌ 60 سال‌ وجود هر كدام‌ از علل‌ فهرست‌ شده‌
   عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سن‌ بالاي‌ 60 سال‌
وجود هر كدام‌ از علل‌ فهرست‌ شده‌
    پيشگيري‌
خانم‌هايي‌ كه‌ در سنين‌ باروري‌ هستند، در صورتي‌ كه‌ سرخجه‌ نگرفته‌اند يا واكسن‌ آن‌ را نزده‌اند، بايد عليه‌ آن‌ واكسينه‌ شوند.
مصرف‌ داروهاي‌ كورتيزوني‌ يا هرگونه‌ داروي‌ ديگري‌ كه‌ بر عدسي‌ تأثير مي‌گذارد بايد به‌ دقت‌ تحت‌نظر قرار داشته‌ باشد.
بيماري‌هاي‌ چشمي‌اي‌ كه‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ آب‌ مرواريد شوند، مثل‌ ايريت‌ (التهاب‌ خود عنبيه‌) و اووئيت‌، بايد سريعاً درمان‌ شوند.
به‌ طور منظم‌ از عينك‌ آفتابي‌ مناسب‌ استفاده‌ كنيد.
رژيمي‌ داراي‌ مقادير مناسب‌ از ويتامين‌ ـ آ و بتا كاروتن‌ داشته‌ باشيد.
    عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با جراحي‌ خوب‌ مي‌شود. بعضي‌ آب‌ مرواريدها هرگز آن‌ قدر در بينايي‌ اختلال‌ ايجاد نمي‌كنند كه‌ نيازمند جراحي‌ باشد. در سير تشكيل‌ آب‌مرواريد، تعويض‌ مرتب‌ عينك‌ ممكن‌ است‌ به‌ بينايي‌ كمك‌ كند.
    عوارض‌ احتمالي‌
از دست‌ دادن‌ بينايي‌
عوارض‌ پس‌ از عمل‌ جراحي‌، از جمله‌ پارگي‌ چشم‌، چسبندگي‌ها، عفونت‌، و جدا شدن‌ شبكيه‌ از محل‌ خود
   درمان‌
    اصول‌ كلي‌
معاينه‌ چشم‌ (با افتالموسكپ‌) تشخيص‌ آب‌ مرواريد را تأييد مي‌كند.
درمان‌ معمولاً شامل‌ عمل‌ جراحي‌ است‌.
در صورتي‌ كه‌ بينايي‌ چندان‌ زياد تحت‌تأثير قرار نگرفته‌ باشد، مي‌توان‌ از عينك‌هايي‌ كه‌ بيشترين‌ فايده‌ را داشته‌ باشند بهره‌ جست‌.
در صورتي‌ كه‌ بينايي‌ بدتر شود يا آب‌ مرواريد باعث‌ التهاب‌ و فشار در چشم‌ شود، عدسي‌ چشم‌ با جراحي‌ برداشته‌ مي‌شود. هم‌اكنون‌ روش‌هاي‌ مختلفي‌ براي‌ بيهوشي‌، بستري‌ كردن‌ بيمار، و تصحيح‌ بينايي‌ پس‌ از عمل‌ جراحي‌ وجود دارد. عمل‌ جراحي‌ را مي‌توان‌ با يا بدون‌ بستري‌ كردن‌ بيمار در بيمارستان‌ به‌ انجام‌ رساند. اگر هر دو چشم‌ آب‌ مرواريد داشته‌ باشند، معمولاً با هم‌ عمل‌ نمي‌شوند.
    داروها
معمولاً دارو براي‌ اين‌ بيماري‌ لازم‌ نيست‌.
    فعاليت‌
هيچ‌ محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد، فقط‌ اگر بينايي‌ در شب‌ دچار مشكل‌ شده‌ است‌ در شب‌ رانندگي‌ نكنيد.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ آب‌ مرواريد را داريد